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醫(yī)生主講實錄

直腸癌排便困難考慮癌腫已經(jīng)將腸管梗阻,造成排便困難,這種情況應該手術(shù)治療,手術(shù)應該切除包括癌腫、足夠的兩端腸段以侵犯的臨近器官的全部或部分,四周可能被浸潤的組織以及全直腸系膜,如不能進行根治性切除時,亦應進行姑息性的切除,使癥狀得到緩解,如伴發(fā)能切除的肝轉(zhuǎn)移癌應并同時切除肝轉(zhuǎn)移癌。

手術(shù)方式的選擇根據(jù)癌腫所在的部位、大小、活動度、細胞分化程度以及術(shù)前的排便控制能力等因素綜合判斷,手術(shù)方案包括局部切除術(shù)、腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù),經(jīng)腹直腸癌切除術(shù),經(jīng)腹直腸癌切除,近端造口,遠端封閉術(shù)。

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