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• 骨性關節炎如何確診

  骨關節炎需要根據患者病史、癥狀、體征、X線表現及實驗室檢查做出臨床診斷。首先判斷患者是否屬于骨關節炎好發人群，其中，年齡是主要危險因素，其次是肥胖、長期從事關節負重運動等因素。然后全面評估患者臨床表現，關節疼痛是骨關節炎的常見臨床表現，初期多為間歇性輕微鈍痛，活動多時加劇，休息后好轉。有些患者在晨起或久坐后起立時疼痛，稍微活動后減輕，稱為“休息痛”。后期疼痛為持續性，活動剛開始即伴有疼痛，休息時無緩解。其中X線檢查是骨關節炎診斷的“金標準”，受累關節常見X線片表現為非對稱性關節間隙變窄、骨贅形成、骨硬化和軟骨下骨囊腫。此外，通過類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體、抗核抗體、C反應蛋白、甲狀腺功能、骨密度、骨代謝指標等實驗室檢查，可以更好地排除炎性關節疾病及代謝性關節疾病。

  

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  林曉毅 副主任醫師廈門大學附屬第一醫院

  2020-04-28 2575次

• 骨性關節炎和關節炎的區別

  骨性關節炎，也是屬于關節炎，只是關節炎，是大家的一種很通俗的說法，可以說類風濕性關節炎，也是關節炎，未分化關節炎也是關節炎。那么骨性關節炎，現在臨床發生率很高，是一種退行性關節炎，又屬于增生性關節炎，是指一些老年患者，隨著年齡的增長，他的關節磨損可能比較厲害，出現疼痛、腫脹、僵硬、麻木，以及功能障礙。臨床表現就是上下樓梯，可能比較困難，站的時間久了，蹲的時間久了，起來也有點困難，爬山有點困難，他的X線表現會，出現關節面的磨損，關節間隙的狹窄，以及骨質的破壞，這些都屬于骨性關節炎。

  

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  陳利鋒 副主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-12-26 7443次

• 反應性關節炎病人的預后如何
  大多數的反應性關節炎病人在發病后兩到六個月后都可以完全從開始發病時的狀態中得到解脫，并且可以回到正常的生活中去，在這些病例中有時關節炎的癥狀可能要持續一年之久。雖然這些癥狀比較輕微并可能不會影響到日常生活，大約有20%的反應性關節炎病人會遺留有慢性的關節病但通常并不會很重。研究表明有15%到50%的病人可能在關節癥狀消失后的某一時間過去的關節炎會表現卷土重來。后者的出現有可能是重新發生感染的結果，背痛和關節炎是再次可能重復出現的最普遍癥狀。有一些病人的關節炎表現難以治療形成慢性病程并造成嚴重的關節損害，背痛綜合征的反應性關節炎經數月的治療可自行緩解。如關節炎，脊柱炎反復的發作病程可長達十年，少數病人可因此發生關節強直并主動脈關閉不全，心臟的傳導阻滯，iga腎病等。
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  王小龍 主治醫師內蒙古醫科大學第二附屬醫院

  2018-11-02 1322次

• 反應性關節炎嚴不嚴重預后
  反應性關節炎通常情況下其預后是并不嚴重的，大多數患者疾病會呈一定的自限性，在發病六周到八個月內，大多數癥狀是可以緩解的，外周關節的功能也都會完全恢復，皮膚粘膜的損害也會完全恢復，不遺留痕跡的。當然確實也有部分患者會出現慢性復發性關節炎和虹膜炎，可以導致關節畸形以及視力下降的，但是出現嚴重不良預后的患者，還是只占極少數的，也有某些慢性反應性關節炎可以逐漸演變為其他的脊柱關節炎，比如強直性脊柱炎，銀屑病關節炎和腸病性關節炎等，所以患者也要定期隨診，密切監測相關的一些指標，一旦有任何身體不舒服的癥狀，要及時到醫院進行診治的。另外也要注意加強日常生活的護理，也要注意飲食護理，尤其要注意飲食的清潔衛生，要避免吃生冷食品，避免吃一些容易造成過敏的食物。
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  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-21 1338次

• 反應性關節炎如何確診
  反應性關節炎的診斷，主要是對于腸道或泌尿系統感染后，數日至數周出現關節炎癥，如果符合下肢非對稱性單關節或少關節炎特征，同時除外晶體性關節炎，骨關節炎和外傷性關節炎者，即可以考慮反應性關節炎的可能，同時需要完善相關的檢查，如hla-b27等，來幫助確診。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-29 1202次

• 反應性關節炎如何控制
  病情分析：控制反應性關節炎，一般首選非甾體抗炎藥，比如美洛昔康，塞來昔部，扶他林，布洛芬等來控制關節炎急性期的腫脹疼痛的癥狀，另外也可以使用小劑量激素來控制的。意見建議：如果上述治療效果不好的話，還可以聯合改善病情抗風濕藥，比如柳氮磺吡啶，甲氨蝶呤等來治療的。當然如果同時有感染的存在，還需要抗感染治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-11 1102次

• 反應性關節炎如何確診
  反應性關節炎的確診可以通過血常規檢查、B超檢查等來進行確診。反應性關節炎的治療建議通過中藥療法，在疾病治療期間要注意適當鍛煉來增強體質。反應性關節炎的日常飲食應多吃高熱量和高蛋白的食物。生活中最好保持規律，要避免著涼和勞累。在病情恢復期間不
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次

• 膝關節骨性關節炎預后
  膝關節骨性關節炎只要進行積極的治療后該疾病的預后是比較好的，基本上是可以控制關節進一步磨損，同時基本恢復患者膝關節的使用功能。該疾病在治療期間如果有較強烈的疼痛現象可以在醫生的指導下使用活血止痛藥物來進行緩解。平時要避免關節勞累，這樣是可以
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次