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• 肺癌腦轉(zhuǎn)移的治療方案

  肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤的治療方案，肺癌腦轉(zhuǎn)移是腦轉(zhuǎn)移瘤中，最常見的原發(fā)灶來源，對于發(fā)生肺癌腦轉(zhuǎn)移的患者，一般我們建議，進(jìn)行完善的神經(jīng)影像學(xué)檢查，特別是增強(qiáng)的頭顱磁共振檢查，來明確腫瘤的大小、位置，周圍水腫的情況，評估患者全身以及腦部的情況，來確定明確的治療方案，我們目前建議，對于腫瘤體積比較大，水腫比較嚴(yán)重的腦轉(zhuǎn)移瘤，我們盡可能通過神經(jīng)外科手術(shù)的方式進(jìn)行腫瘤切除。因?yàn)橥ㄟ^手術(shù)的方式切除轉(zhuǎn)移瘤是對腦組織本身損傷最小，也對患者免疫功能影響最小的一種方式，這個(gè)是臨床上很多患者的一個(gè)誤區(qū)，總以為開顱手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很高，實(shí)際上開顱手術(shù)切除腫瘤對患者的治療效果，是最佳的一種方式，對于那些腫瘤比較小比較散在的，難以通過手術(shù)方式來進(jìn)行治療的，在后續(xù)可以進(jìn)行放療化療等方法來進(jìn)行控制，如果腫瘤再次增大，必要的時(shí)候可以考慮，再通過神經(jīng)外科手術(shù)的方式來切除腫瘤。

  

  01:44
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 18282次

• 肺癌腦轉(zhuǎn)移癥狀

  肺癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移的癥狀，主要是腦實(shí)質(zhì)轉(zhuǎn)移，例如頭疼、惡心、嘔吐，還有累及的功能區(qū)相應(yīng)的癥狀，例如失語、失讀，還有肢體的不便，這都是可以出現(xiàn)的，另外就是軟腦膜轉(zhuǎn)移。那么軟腦膜轉(zhuǎn)移，主要病人的癥狀就是頭痛，還有惡心、嘔吐。通常肺癌的腦轉(zhuǎn)移，可以通過增強(qiáng)核磁來發(fā)現(xiàn)。CT對于肺癌的腦轉(zhuǎn)移，就不是很敏感。但是軟腦膜轉(zhuǎn)移是很難被發(fā)現(xiàn)的，有時(shí)候，反復(fù)地做頭顱的核磁的平掃。如果也沒有發(fā)現(xiàn)病灶，還是考慮有可能是腫瘤的腦轉(zhuǎn)移，要給進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)之外的全身檢查。

  

  01:16
  楊萌 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-03-25 7719次

• 治療肺癌腦轉(zhuǎn)移的藥物有哪些
  首先肺癌腦轉(zhuǎn)移的發(fā)生率占所有實(shí)體瘤腦轉(zhuǎn)移的40%到60%，針對腦轉(zhuǎn)移的治療手段是有限的，孤立的病灶可以采用手術(shù)或者是立體定向放療。而多發(fā)病灶要采取全腦放療為主，由于血腦屏障的天然阻隔作用使得藥物治療一直居于比較次要的地位，理論上肺癌發(fā)生腦轉(zhuǎn)移之后血腦屏障會部分破壞，有利于藥物的滲透，通過血腦屏障的化療藥物，比如亞硝脲類等，VM-26等，療效目前不是太理想，近年來出現(xiàn)一些新藥，比如替莫唑胺、培美曲塞以及某些小分子的酪氨酸激酶抑制劑都可以對腦轉(zhuǎn)移進(jìn)行治療的。另外對于輸液的一些藥物，還有替莫唑胺以及甲氨蝶呤，也可以透過血腦屏障的，現(xiàn)在提出的二線到三線治療可以有培美曲塞加順鉑或吉西他濱加順鉑進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 1:35”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 4503次

• 肺癌腦轉(zhuǎn)移的治療有哪些方法
  出現(xiàn)了肺癌腦轉(zhuǎn)移的情況，這個(gè)時(shí)候需要根據(jù)患者的病情選擇不同的治療方式，首先是以手術(shù)的治療為主。如果已經(jīng)出現(xiàn)了全身的廣泛轉(zhuǎn)移，這個(gè)時(shí)候是不建議進(jìn)行手術(shù)治療的，在手術(shù)切除的時(shí)候，盡量采用一些姑息性的手術(shù)，或者是直接手術(shù)切除腫瘤的方法。這個(gè)時(shí)候應(yīng)該盡可能切除腫瘤組織，而且需要同時(shí)保護(hù)周圍腦組織的結(jié)構(gòu)和功能的完整。另外如果對于高顱壓或者是其他的癥狀，還需要進(jìn)行一些對癥的治療。出現(xiàn)了一些腦轉(zhuǎn)移的情況，如果轉(zhuǎn)移的范圍比較大，沒有辦法進(jìn)行手術(shù)，可以采用一些放射治療的方法，或者是化療的方法來進(jìn)行治療，效果也是可以的，但是總體的預(yù)后是不太好的。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施，應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時(shí)長 01:11”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-20 1543次

• 肺癌腦轉(zhuǎn)移的治療有哪些方法
  病情分析：肺癌腦轉(zhuǎn)移的治療方法包括靶向化療，靶向放療，如果癌腫體積較大需要通過外科手術(shù)的方法將癌腫切除。肺癌腦轉(zhuǎn)移，通過手術(shù)的方法治療以后，還應(yīng)當(dāng)正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，和其他具有抗炎功效的藥物預(yù)防腦軟組織感染。意見建議：肺癌腦轉(zhuǎn)移在治療期間，要保持呼吸道通暢，積極預(yù)防呼吸道外傷。然后在平時(shí)生活中，建議多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，多吃一些富含營養(yǎng)的食物。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-22 601次

• 肺癌腦轉(zhuǎn)移早期癥狀有哪些
  病情分析：肺癌腦轉(zhuǎn)移早期癥狀一般為頭痛、頭暈?zāi)垦！?肺癌腦轉(zhuǎn)移后需要做腫瘤標(biāo)志物檢查、肺臟和腦組織活體檢查，了解肺癌腦轉(zhuǎn)移的具體患病情況。肺癌腦轉(zhuǎn)移，一般情況下規(guī)范化療放療，殺滅癌細(xì)胞，積極手術(shù)將癌腫切除。肺癌腦轉(zhuǎn)移，一般情況下要積極預(yù)防呼吸道感染和腦組織感染。意見建議：肺癌腦轉(zhuǎn)移治療期間，要定期就醫(yī)完善相關(guān)檢查，了解癌細(xì)胞的殺滅和轉(zhuǎn)移情況。康復(fù)期間，要多鍛煉身體，增進(jìn)營養(yǎng)，增強(qiáng)身體抗病能力。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-07-02 1402次

• 肺癌腦轉(zhuǎn)移的護(hù)理有哪些
  發(fā)生肺癌腦轉(zhuǎn)移的時(shí)候，首先要注意飲食護(hù)理，應(yīng)該鼓勵患者攝入高熱量，高蛋白，高維生素，清淡，易消化的食物，比如說豆腐魚湯，牛奶，紅棗銀耳湯等，要少食多餐，增強(qiáng)體質(zhì)以及抵抗力，從而可以減輕并發(fā)癥。其次，要做好一人一護(hù)，最好是設(shè)置好安全防護(hù)措施，發(fā)生肺癌腦轉(zhuǎn)移的時(shí)候，因?yàn)榛颊哳^痛比較嚴(yán)重，還可以出現(xiàn)失眠，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 195次

• 肺癌腦轉(zhuǎn)移有什么治療的方法
  對于肺癌引起的腦惡性轉(zhuǎn)移瘤，通常有兩種治療方法，一般建議在單個(gè)轉(zhuǎn)移瘤的時(shí)候可以考慮給予伽馬刀切除治療，而多發(fā)的腦轉(zhuǎn)移瘤一般建議要給予全腦放射治療，效果比較好。化療藥物一般情況下不能通過血腦屏障，所以不建議使用。而如果對于肺腺癌的話，可以考慮給予靶向藥物口服，也能起到明顯的治療效果。單純肺癌引起的腦轉(zhuǎn)
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-26 3187次