腦膜瘤是一種比較常見的人類神經外胚層起源的顱內、腦外腫瘤，占顱內原發腫瘤的20%，多數是良性，女性高發，好發于大腦凸面，大腦鐮旁。
目前比較一致的意見認為腦膜瘤來源于蛛網膜細胞，根據病理類型可以分為內皮型、呈纖維型、血管型，砂粒型、混合型和惡性腦膜瘤等。
ct表現為邊界清楚的圓形或類圓形的高密度影，密度均勻，囊變、出血極少見，可以合并鈣化，可見占位效應，周圍一般沒有水腫或輕度水腫，鄰近骨質常表現為增生性改變，增強掃描之后，顯示明顯均勻強化，可見腦膜尾征。
腦膜瘤的鑒別診斷
杜柏主治醫師
錦州市中心醫院 神經外科
2018-11-02 2187次
為你推薦
-
腦膜瘤怎么鑒別診斷?腦膜瘤的鑒別需要考慮幾種疾病，作為顱內腦外，也就是我們所說的軸外系統的腫瘤，腦膜瘤重點需要和幾種疾病進行鑒別：第一是腦內原發性的腫瘤，比如膠質瘤和轉移瘤的鑒別。第二是腦內軸外系統其他相關的腫瘤，比如表皮樣囊腫、神經鞘瘤等疾病的鑒別。第三是與非腫瘤性疾病的鑒別，例如一些炎癥相關的疾病的鑒別。它的鑒別對于有經驗的神經外科醫生、神經內科醫生可能并不困難。我們很重要的一個鑒別方法是進行頭顱增強的磁共振檢查，腦膜瘤會有一些非常特征性的表現，一般與這些疾病的鑒別并不困難。
01:16
范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2018-11-16 4179次
-
腦膜瘤怎么鑒別診斷腦膜瘤的鑒別診斷，一方面要通過它的癥狀，和體征進行大致的排查，更重要的一點，是需要進行神經影像學的檢查，特別是增強的磁共振檢查，對于病變的診斷有決定性的意義。如果我們在磁共振檢查上，能夠發現患者的病變位于顱內腦外，與正常腦組織有一定的邊界，特別是發現有硬膜偽征的話，我們一般就可以考慮腦膜瘤的診斷了。當然對于不同部位的腦膜瘤，還有一些需要重點鑒別的，例如對于大腦半球的腦膜瘤，我們重點需要與膠質瘤和轉移瘤進行鑒別；位于鞍區的腦膜瘤，重點需要與垂體瘤和顱咽管瘤等疾病進行鑒別；對于后顱的腦膜瘤，我們一般需要和聽神經瘤、表皮樣囊腫等疾病進行鑒別。這些疾病在影像學上，都會有相對特殊的表現，對于有經驗的神經內科醫生，神經外科醫生以及影像科醫生而言，鑒別并不困難。
01:26
范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2018-09-19 4267次
-
腦膜瘤的鑒別與診斷腦膜瘤需要與以下疾病進行鑒別診斷：一、腦膜炎。以顱高壓和腦膜刺激癥、顱神經受累癥狀為主，影像學上有腦膜強化的表現。通過神經系統的檢查，腦脊液檢查及核磁共振可以排除腦膜炎。二、腦膜癌。以腦膜刺激癥及疼痛為主。在影像學上，以腦膜的改變為主，但占位效應不明顯。通過腦脊液的生化檢查、標記物來鑒別是腦膜癌還是腦膜瘤。三、格林巴利綜合癥。主要以遲緩性癱瘓及發熱為主要癥狀。通過腦脊液蛋白細胞分離、體溫變化以及病的急緩等就能夠區別清楚。語音時長 1:42”
楊洋
主治醫師錦州市中心醫院
2018-10-26 3591次
-
如何鑒別診斷腦膜瘤腦膜瘤往往容易和其他的顱內腫瘤相混淆，比如膠質瘤、淋巴瘤或者肺癌腦轉移、肝癌腦轉移等腫瘤性病變。腦膜瘤的患者一般瘤體是在腦的表面，患者容易出現頭痛、惡心、嘔吐、癲癇發作等癥狀。這些患者通過手術切除之后可以達到治愈，也可以進行病理學檢測，可以對腦膜瘤進行定性的診斷。而膠腫瘤往往是指腫瘤發生的部位是在腦實質內，患者容易出現水腫，這些患者進行手術治療，往往很難切除干凈，一般術后還要結合放射治療，化學藥物的治療。語音時長 01:10”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-02-06 1610次
-
腦膜瘤的鑒別與診斷腦膜瘤的鑒別與診斷。星形細胞瘤:大腦凸面腦膜瘤需與此病鑒別，其強化程度不如腦膜瘤明顯，密度或信號不均勻。血管外皮瘤:常呈分葉狀，常有壞死和囊變，周圍流空血管影較明顯，以窄基底與硬腦膜相連，骨質破壞較常見。
白國平
副主任醫師國藥同煤總醫院
2018-11-25 3704次
-
如何鑒別診斷腦膜瘤病情分析：腦膜瘤是常見的顱內占位性病變。需要和其他顱內占位性病變相鑒別，比如膠質瘤，神經鞘瘤。主要是通過臨床表現，還有影像學的表現，進行鑒別診斷。意見建議：腦膜瘤屬于良性腫瘤，生長速度比較慢，早期臨床癥狀一般不是很明顯，其他的一些占位性病變比如膠質瘤，生長速度較快，周圍有明顯的腦水腫。無論哪一種顱內占位性病變，發現之后首選的就是手術治療，然后做病理檢查。
鈕優生
主治醫師南陽市第一人民醫院
2020-07-06 1201次
-
腦膜瘤的鑒別與診斷腦膜瘤需要與以下疾病進行鑒別診斷：一、腦膜炎。以顱高壓和腦膜刺激癥、顱神經受累癥狀為主，影像學上有腦膜強化的表現。通過神經系統的檢查，腦脊液檢查及核磁共振可以排除腦膜炎。二、腦膜癌。以腦膜刺激癥及疼痛為主。在影像學上，以腦膜的改變為主，但占位效應不明顯。通過腦脊液的生化檢查、標記物來鑒別是腦膜癌還是
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-25 339次
-
腦膜瘤的生長速度腦膜瘤是指起源于腦膜上皮的腫瘤，是顱內最常見的原發性腫瘤，多數生長緩慢，邊界清楚，少數為惡性或漸變性，這類腦膜瘤生長較為迅速。一般而言，良性腦膜瘤生長緩慢，平均生長速度為每年直徑增加2到4毫米，但有一部分的腦膜瘤呈完全鈣化。經多年觀察一直處于穩定狀態，沒有癥狀的良性腦膜瘤可以定期觀察，如增長迅速應立
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 588次
