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醫生主講實錄

一直咳嗽有痰并不一定是肺結核,有可能是肺炎、肺膿腫或者肺癌等,肺結核診斷不是單靠咳嗽能判斷出來的。

肺結核的診斷首先要靠影像學診斷,因為X線檢查是診斷肺結核的一個重要方法。X線肺結核的影像特征是多發在上葉的尖后段和下葉的背段,密度不均勻,邊緣是比較清楚的,而且變化比較慢,形成空洞或者播散的病灶。診斷常見的方法就是拍正側位胸片,看胸片也不一定能夠判斷出是不是肺結核。

還要做痰結核管鏡檢查,是確定確診肺結核病的主要的方法,痰涂片是最簡單也是最可靠的一個方法,做痰涂片之后還要做痰培養,做一次不能說明問題,起碼要做到三次左右的痰涂片或者痰培養才能夠確定是否是肺結核。

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