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心臟移植6個月以后感染

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醫生主講實錄

心臟移植六個月以后發生感染屬于心臟移植術后的一種并發癥,感染是心臟移植術后死亡和發生并發癥的重要原因,手術后第一個月內發生感染的機會非常大,然而腺素下降可達到17%。

細菌感染在術后一個月比較常見,真菌感染的高峰期也在術后一個月以內,而病毒感染常見于術后兩個月,原蟲主要在術后三到五個月左右達到感染幾率的高峰期。其中細菌感染50%的細菌為汲菌,其中75左右是葡萄糖球菌,而汲菌引起的細菌感染為40%左右,多數感染是與免疫制劑的強度過大有關系,有跡象研究表明免疫制劑的強度越小發生感染的機會就越少。

對于感染的預防應用在術前應該充分做好病原菌的實驗室檢查,對于有心衰合并感染的患者應該積極的應用抗生素以及抗菌藥物或者是進行移植手術,手術中取信和縫合的過程中應該嚴格無菌操作,盡量縮短手術時間。術后盡早拔除氣管插管以及各種介入性插管及早恢復,避免造成交叉感染。

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