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• 先天性馬蹄內(nèi)翻足的危害

  先天性馬蹄內(nèi)翻足有什么危害，馬蹄內(nèi)翻足不僅僅是單純的，造成外觀上的異常，更主要的是如果治療不及時，或者治療方法不得當，往往會導致患者嚴重的，下肢運動功能障礙。影響患者的站立和步行功能，造成終身的殘疾。由于患足的形態(tài)異常，患者往往采取足底的外側(cè)，乃至足背的負重，一方面會造成，足背側(cè)出現(xiàn)增厚的滑囊和胼胝。另外一方面會造成患者的步態(tài)，和下肢力線的改變，導致足踝關(guān)節(jié)負荷的異常，造成行走和負重時的疼痛，進而導致足踝各關(guān)節(jié)的過早退變，發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎，甚至由于這種下肢力線的異常，會累及膝、髖關(guān)節(jié)和脊柱的過早退變，同時畸形的外觀，還會給患者帶來諸多的心理問題，使患者常常產(chǎn)生自卑心理，缺乏社交的勇氣與能力。

  

  01:10
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-10-29 2148次

• 先天性馬蹄內(nèi)翻足如何治療

  先天性馬蹄內(nèi)翻足如何治療，先天性馬蹄內(nèi)翻足，主要包括早期的非手術(shù)治療，和后期的手術(shù)治療。盡早保守治療，是治療先天性馬蹄內(nèi)翻足的關(guān)鍵，非手術(shù)治療目前臨床，主要的方法是潘塞緹方法。這一方法最大的優(yōu)勢，在于能夠早期介入，在患者出生后7-10天，就可以開始治療，可以在患兒，獲得足踝運動功能前進行干預(yù)，有助于畸形足的功能發(fā)育。那這個方法主要包括以下步驟，第一步是輕柔手法矯正，通過一系列的手法，矯正足的內(nèi)收、折曲、畸形，并使距骨復位，然后石膏固定。第二個步驟是連續(xù)石膏固定，以后每周更換一次石膏，通過四到八次的連續(xù)逐漸矯形，使足內(nèi)收內(nèi)翻畸形矯正，折曲逐漸得到改善。第三步是予以經(jīng)皮跟腱切斷，使患足背屈15°～20°，外展60°位置，長腿屈膝矯形石膏固定三周。最后一步，就是采用那個Dennis-Brown，外展支具治療，前三個月，患兒全天穿戴，以后睡眠時使用，持續(xù)兩到三年，一般要到四周歲左右。那馬蹄內(nèi)翻足的手術(shù)治療，適用于經(jīng)過系列手法和石膏矯形后，畸形仍沒有得到糾正的患者。常見的手術(shù)方式，主要包括軟組織松解，肌力平衡，以及截骨矯形，還有三關(guān)節(jié)融合術(shù)。

  

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  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-10-29 2041次

• 什么是先天性馬蹄內(nèi)翻足
  先天性馬蹄內(nèi)翻足是最常見的肌肉骨骼系統(tǒng)的出生缺陷，它的發(fā)病率約為千分之一，其中約一半為雙側(cè)發(fā)病，通常男孩居多。馬蹄內(nèi)翻足可以單獨存在，也可以伴有其它畸形，比如神經(jīng)管的缺陷、泌尿和消化系統(tǒng)的畸形以及其它骨骼肌肉的畸形。?如果不治療馬蹄內(nèi)翻足可以產(chǎn)生嚴重的殘疾，足背外側(cè)的皮膚變成了負重的區(qū)域形成胼胝、行走困難，手術(shù)治療后的馬蹄內(nèi)翻足，常常會出現(xiàn)逐步的僵硬、力量比較弱，可能會有殘余的內(nèi)翻，等到成人時這些問題將有可能導致一定程度的殘疾，馬蹄內(nèi)翻足的治療主要是通過手術(shù)進行。
  語音時長 1:31”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-18 4445次

• 先天性馬蹄內(nèi)翻足的預(yù)后
  先天性特發(fā)性馬蹄內(nèi)翻足，經(jīng)過及時有效地矯正，能夠?qū)崿F(xiàn)矯形糾正的總體目標，良好的足部靈活性及激勵情況，遠期生存質(zhì)量良好，通過Ponseti法矯正的特發(fā)性馬蹄內(nèi)翻足，目前國內(nèi)中長的隨訪報道少見，最長隨訪時間約為五年，大部分患者結(jié)果良好。Ponseti操作指南上明確指出，兩周歲是使用矯形支具的底線年齡，推薦使用至四周歲，因此建議馬蹄內(nèi)翻足的患兒在兩歲以內(nèi)每三個月復診一次，在兩到四周歲的時候每六個月復診一次，四到七歲每年復診一次，七周歲以后每兩年復診一次，直至十八周歲。
  語音時長 1:32”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-19 1746次

• 馬蹄內(nèi)翻足怎么治療
  病情分析：先天性馬蹄內(nèi)翻足是采用Ponseti方法來治療的，它是一種保守治療，通過手法矯正、系列石膏固定，最后多數(shù)做一個跟腱的經(jīng)皮切斷的小手術(shù)，后期再穿矯正鞋來維持到四歲到五歲，孩子基本上就可以定型了。意見建議：進行石膏內(nèi)肌肉舒縮運動，堅持足趾或踝關(guān)節(jié)的功能鍛煉。堅持長期隨訪，每1～2個月復查。平時多飲水，多食新鮮蔬菜、水果，保持排便通暢。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-19 1602次

• 什么是馬蹄足
  病情分析：馬蹄足，顧名思義就是腳像馬奔跑的時候一樣，前腳掌是垂直狀態(tài)，走路的時候后腳跟不能挨地。馬蹄足可以分為馬蹄內(nèi)翻或者馬蹄外翻。根據(jù)后腳跟離地的高度，把馬蹄足分為三度。如果后腳跟離地的高度是腳長的三分之一叫輕度馬蹄足，如果三分之一到三分之二叫中度馬蹄足，如果超過腳掌的三分之二叫重度的馬蹄足。意見建議：對于馬蹄足治療的方法有很多，具體如下：1，保守療法。針對新出生的嬰幼兒主要采用的方法是保守治療。2，手術(shù)療法。針對6歲以上的患者，最好的方法是手術(shù)治療。
  張馨娜 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-07-03 2602次

• 先天性馬蹄內(nèi)翻足怎么鑒別？
  ?先天性馬蹄內(nèi)翻足，也可以說腳掌畸形，在不少的臨床癥狀中不少這樣的病例，或是在生活中有看到小朋友在走路的時候，腳的姿勢看起來不是很穩(wěn)妥，而這種情況會越來越嚴重。先天性馬蹄內(nèi)翻足出生后一側(cè)或兩側(cè)足顯示程度不等內(nèi)翻下垂畸形，輕者足前部內(nèi)收下垂，足跖面出現(xiàn)皺褶，背身外擴有彈性阻力，至小兒學走路后畸形逐漸加
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 68次

• 如何手術(shù)治療先天性馬蹄內(nèi)翻足
  該病的手術(shù)方式是比較多的，為盡量保留患主關(guān)節(jié)的功能，應(yīng)根據(jù)患兒的年齡，以及進行程度逐步分次的手術(shù)。一般是先作換住的跟腱延長術(shù)，可以配合用克氏針內(nèi)固定矯正跟腘窩翻，踝關(guān)節(jié)背伸仍然不理想，可加做后關(guān)節(jié)囊及距下關(guān)節(jié)囊的松解。對于一些畸形比較嚴重的孩子，可直接行足內(nèi)后側(cè)軟組織松解術(shù)，或者廣泛的后內(nèi)側(cè)核和后外
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 213次