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胃穿孔手術需要開刀嗎

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醫生主講實錄

胃穿孔手術需要開刀嗎?胃穿孔一般是會引起腹痛,一般會引起咽急性腹膜炎等等,腹痛比較劇烈一般是作為急診手術的,大部分胃穿孔的病人首先要明確是肯定要急診手術的,要進行穿孔修補術。

但是有小部分的臨床病人在臨床上是不需要手術的,為什么有的病人穿孔,但是沒有明顯的腹痛、發熱、腹膜炎刺激癥狀,也就是穿孔并沒有引起全身癥狀,同時一般情況也比較好,加上有的病人屬于老年人,相應的風險會比較大,可以通過禁食,也就是減少胃腸道內容物對腹膜的刺激,通過禁食來慢慢的控制著病情,來繼續觀察,保守治療。

如果通過近十幾天以后,腹痛等癥狀沒有進一步的加重,說明禁食是有效的,考慮到手術的風險以及后續的康復情況,所以可以做出這樣保守的策略,但是總體上來講胃穿孔一般是需要急診手術的,具體情況具體分析,還需要結合病人的綜合情況來進行判斷。

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