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醫生主講實錄

首先應該積極地尋找原發的病因,針對病因治療。如果說是因為高血壓導致的,那要控制血壓;如果說是缺血性心肌病導致,主要是改善心肌供血。

另外如果心臟瓣膜的問題,要積極的治療心臟瓣膜疾病。再就是要維持氣道通暢,充分的吸氧,必要的情況應該采用面罩高流量吸氧,再就是有可能采用呼吸機輔助通氣。另外要注意吸痰,解痙平喘,要降低肺毛細血管的壓力,增強心肌收縮力,可以應用西地蘭、去甲腎上腺素。

另外降低心臟的后負荷,應用擴張血管的藥物,主要就是硝酸酯類的藥物,硝酸甘油。另外減輕循環血容量,可以靜脈應用利尿劑,靜脈注射嗎啡,再就是可以應用激素來緩解癥狀,對于患者的體位一般都是采用坐位或者半臥位減少靜脈回流。

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