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急性壞疽性闌尾炎穿孔

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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性壞疽性闌尾炎穿孔是一種最重型的闌尾炎,闌尾管壁壞死或部分壞死,呈暗紫色或黑色,闌尾腔內(nèi)積膿,壓力升高,闌尾壁血液循環(huán)障礙,穿孔部位多在闌尾的根部或尖端,穿孔如未被包裹,感染繼續(xù)擴(kuò)散,可以引起急性彌漫性腹膜炎。

急性壞疽性闌尾炎穿孔需要急診手術(shù),宜采取右下腹經(jīng)腹直肌切口,利于術(shù)中探查和確診。切除闌尾,清除腹腔積液或沖洗腹腔,根據(jù)情況放置腹腔引流,術(shù)中應(yīng)該注意保護(hù)切口,沖洗切口,一期縫合。術(shù)后注意觀察切口,有感染時(shí)及時(shí)引流,也可以采用腹腔鏡闌尾切除術(shù)。

以上內(nèi)容僅供參考

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