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細菌性痢疾的診斷依據

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醫生主講實錄

細菌性痢疾的診斷依據主要就是流行季節有腹痛,腹瀉以及膿血樣便者,應該考慮急進性痢疾的可能。

急性期病人會有發熱,而且多出現消化道癥狀之前,慢性期病人有過去發作史,比較重要,再就是結合一些輔助的檢查,大便涂片鏡檢以及細菌培養,有助于診斷的確立。

乙狀結腸鏡檢查以及X鋇餐檢查對鑒別慢性菌痢以及其他的腸道疾病有一定的價值,在細菌性痢疾的流行季節,凡是突然發熱,驚厥,沒其他癥狀的患兒必須考慮到中毒性菌痢的可能,應該盡早的進行確診,主要是做糞便的涂片鏡檢以及細菌培養。

細菌性痢疾需要跟阿米巴痢疾鑒別,阿米巴痢疾一般起病慢,很少有毒血癥癥狀,里急后重感比較輕,大便次數也少,腹痛多在右側,患者的典型糞便顏色為果醬樣,有腐臭,需要跟流行性乙型腦炎鑒別,主要是發生在流行季節,但是流行性乙型腦炎往往患者病情進展迅速,容易發生休克。

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