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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見(jiàn)的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒(méi)有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11574次

• 股骨頸骨折手術(shù)價(jià)格

  股骨頸骨折的手術(shù)費(fèi)用，首先要跟它的手術(shù)方式相關(guān)，一般來(lái)說(shuō)股骨頸骨折，我們有幾種手術(shù)的方法：第一個(gè)就是空心釘內(nèi)固定，這個(gè)是最簡(jiǎn)單，也是費(fèi)用最低的，一般來(lái)說(shuō)手術(shù)的費(fèi)用，材料的費(fèi)用就只有三根空心釘，大概三四千塊錢(qián)左右，整個(gè)手術(shù)的費(fèi)用，包括這個(gè)麻醉費(fèi)，這個(gè)其他的一些費(fèi)用，可能大概一萬(wàn)多塊錢(qián)。第二種方法就是這個(gè)，一般用于老年人的這個(gè)人工股骨頭置換，這種手術(shù)方式，手術(shù)的費(fèi)用，主要是一個(gè)手術(shù)的一個(gè)假體的費(fèi)用，大概兩萬(wàn)塊錢(qián)左右，這樣的話(huà)包括麻醉手術(shù)費(fèi)，可能大概三萬(wàn)多塊錢(qián)左右。第三種就是人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，這一類(lèi)病人假體的費(fèi)用，根據(jù)材料的不同有很大的差異，可能從兩萬(wàn)多塊錢(qián)到五萬(wàn)多塊錢(qián)，這個(gè)跨度都有，不同的材料，針對(duì)不同的年齡、不同的要求，那他這個(gè)住院費(fèi)用大概在三萬(wàn)到七萬(wàn)塊錢(qián)左右。

  

  02:13
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-17 19659次

• 股骨頸骨折手術(shù)治療
  如果股骨頸這個(gè)部位出現(xiàn)骨折，那么一般推薦患者要盡早的做手術(shù)治療。因?yàn)椋槍?duì)這個(gè)部位的骨折采取手術(shù)治療的話(huà)，可以盡早的穩(wěn)定骨折端，而且對(duì)于術(shù)后的功能恢復(fù)還有一系列并發(fā)癥的預(yù)防都是非常有幫助的。針對(duì)這個(gè)部位的骨折固定的方式一般采取空心釘，比如采取倒三角或者是品字形的空心釘并進(jìn)行固定，在復(fù)位的時(shí)候可以采取常規(guī)的手術(shù)切開(kāi)復(fù)位，也可以采取微創(chuàng)的手段。比如，通過(guò)手法復(fù)位結(jié)合股骨頭的翹撥來(lái)達(dá)到復(fù)位，之后經(jīng)皮作空心釘?shù)墓潭āａ槍?duì)一些特殊類(lèi)型的骨頸骨折，比如老年或者是骨質(zhì)疏松病人的股骨頸骨折，可以選擇直接進(jìn)行股骨頭的置換，從而迅速的恢復(fù)關(guān)節(jié)功能并且防治相關(guān)的并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-05 3131次

• 股骨頸骨折的治療
  因?yàn)轶y部位置較深，無(wú)法簡(jiǎn)易固定制動(dòng)，最合理的緊急處理方式是讓患者靜臥并盡快聯(lián)系轉(zhuǎn)醫(yī)院進(jìn)行處理。65歲以上的患者建議行人工關(guān)節(jié)置換，55歲以上的患者如果全身情況差，骨折移位明顯，也建議行人工關(guān)節(jié)置換。為什么老年人不采用內(nèi)固定治療？因?yàn)槔夏昊颊咧泄晒穷i骨折發(fā)生愈合不良的機(jī)率有報(bào)道可以高達(dá)60%。股骨頭壞死的幾率可以高達(dá)78%，在這樣的情況下，行內(nèi)固定手術(shù)失敗的幾率很高，而且很有可能發(fā)生股骨頭壞死。所以目前一般建議行關(guān)節(jié)置換，將包含股骨頭、股骨頸以及局部髖骨用人工裝置替代。其余的年齡階段患者盡量行內(nèi)固定治療，就是外科手術(shù)將斷骨用鋼板螺絲釘固定，或者是其它方式的治療。因?yàn)楣晒穷i患者無(wú)法行走，長(zhǎng)期臥床會(huì)帶來(lái)褥瘡、墜積性肺炎等一系列并發(fā)癥，所以在患者身體情況允許的情況下，應(yīng)盡量選擇手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 1904次

• 股骨頸骨折保守治療
  股骨頸骨折分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型，頭下型是較穩(wěn)定性的骨折，大多數(shù)股骨頸骨折是需要手術(shù)治療的，只有少數(shù)無(wú)移位骨折和外展、嵌插的穩(wěn)定性骨折可進(jìn)行臥床8-12周的保守治療。保守治療期間，患者應(yīng)嚴(yán)格臥床，患肢穿丁子鞋固定，以維持患肢的穩(wěn)定，防止骨折的移位。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-20 1803次

• 股骨頸骨折手術(shù)治療的手術(shù)指證是什么
  股骨頸骨折手術(shù)后一般需要12-24周才能達(dá)到臨床愈合。8周以后，扶雙拐下地漸次負(fù)重，直至骨折堅(jiān)固愈合，時(shí)間需要3個(gè)月。骨性愈合后，才能棄拐行走。在沒(méi)有愈合前，不能盤(pán)膝而坐，不許側(cè)臥，不能過(guò)早下地負(fù)重，否則影響斷端的穩(wěn)定或造成畸形。治療中，應(yīng)置患肢于功能位。并注意膝關(guān)節(jié)功能活動(dòng)，以免發(fā)生膝關(guān)節(jié)僵硬。僵硬時(shí)用骨傷藥治療。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-27 1101次

• 股骨頸骨折的非手術(shù)治療
  年齡過(guò)大，全身情況差，合并有嚴(yán)重心、肺、腎、肝等功能障礙，不能耐受手術(shù)者可選擇非手術(shù)治療，穿防旋鞋，下肢骨牽引或皮膚牽引六到八周，同時(shí)進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練和踝組織的屈伸活動(dòng)，避免靜脈回流障礙或靜脈血栓形成，期間不可側(cè)臥，不可使患肢內(nèi)收，不能盤(pán)腿而坐，避免發(fā)生骨折移位。3個(gè)月后可逐漸扶雙拐下地，患
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 177次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內(nèi)骨折，好發(fā)于中老年人，大多數(shù)患者存在骨質(zhì)疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導(dǎo)致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松和營(yíng)養(yǎng)不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 267次