閉經(jīng)指從未有過(guò)月經(jīng)或月經(jīng)周期已建立后又停止的現(xiàn)象，年過(guò)十六歲第二性征已經(jīng)發(fā)育，尚未來(lái)月經(jīng)者或者年齡超過(guò)十四歲第二性征沒(méi)有發(fā)育者稱原發(fā)閉經(jīng)。月經(jīng)已來(lái)潮又停止六個(gè)月或三個(gè)周期者稱繼發(fā)閉經(jīng)。
閉經(jīng)的原因有功能性和器質(zhì)性兩種。下丘腦、垂體、卵巢軸的功能失調(diào)所致的閉經(jīng)為功能性閉經(jīng)。器質(zhì)性因素有生殖器官發(fā)育不全、腫瘤、創(chuàng)傷、慢性消耗性疾病例如結(jié)核等，按照解剖部位不同分為子宮性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)、腦垂體及下丘腦性閉經(jīng)。
診斷時(shí)，首先要了解詳細(xì)病史及進(jìn)行體格檢查，除外妊娠、哺乳、避孕藥以及器質(zhì)性疾病所致的閉經(jīng)，內(nèi)分泌檢查包括基礎(chǔ)體溫、陰道細(xì)胞涂片、宮頸粘液結(jié)晶、子宮內(nèi)膜病理檢查，血中激素水平檢查包括催乳素、黃體生成素及促卵泡激素，治療性檢查有黃體酮撤退實(shí)驗(yàn)及人工周期實(shí)驗(yàn)，必要時(shí)還需測(cè)定腎上腺及甲狀腺功能和遺傳學(xué)檢查等。
