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直腸癌的ct診斷

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醫生主講實錄

直腸癌早期不能靠ct來進行診斷,因為對于早期的直腸癌特異性很差,但是對于中晚期的直腸癌一般都不會漏掉。ct對于直腸癌的診斷主要的價值不在于提前發現,而在于發現直腸癌的侵及范圍,周邊的軟組織受侵犯的程度,以及周邊的淋巴結有沒有受侵犯,淋巴結有沒有增大這是它的價值。如果說想早期排除一定要做腸鏡,這個不要滲入誤區。

接下來咱們說一下這個中晚期ct的表現,通常在ct腸管斷面上可以看到腸壁的局部的增厚或者是全周的增厚,腸腔是變小的。如果是菜花樣的癌塊,還可以突入腸腔之內,可以看到軟組織塊。侵潤性的直腸癌多數表現為腸壁的局限性增厚。像這種潰瘍性的直腸癌鑒別起來就有些困難了,很難跟炎癥相鑒別,通常是表現為腸管上、軟組織塊以上有凹陷性病變,有的時候不是特別好鑒別。

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