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醫生主講實錄

腦外傷確實可以導致腦積水。這主要是因為腦外傷以后引起腦組織挫傷,蛛網膜下腔出血所致。蛛網膜下腔出血會導致出現血性的積液,從而可以引起蛛網膜顆粒的堵塞。而蛛網膜顆粒是腦積液的循環必經通路,腦積液需要通過蛛網膜顆粒回收到矢狀竇,然后再進入血流。如果出現蛛網膜顆粒堵塞,就會引起腦積液的回流吸收減少,從而引起腦積液的聚集,導致腦室的增寬。

在急性期可以先通過腰穿治療是腰大池引流治療。這樣能夠減小腦室,避免腦積水進一步加重。有一部分經過治療以后是能夠恢復的,也有一部分在拔出腰大池引流管以后可以出現腦積水的復發,并且會引起顱內壓增高,出現腦室持續增快,這樣的話會影響腦的功能。可以導致出現記憶力下降,智力下降等,對于恢復是不利的。如果存在這種狀況可以做腦室腹腔分流手術,將腦室內過多的腦積液引流到腹腔,然后通過腹膜吸收從而起到治療的作用。

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