心肌炎確診的金標準是心肌的活檢，但是由于此項檢查是一個有創檢查，一般不會作為常規的檢查。但是，對于一些病情危重、治療效果差、原因不明的患者，行此項檢查會有助于病情及預后的判斷。
在臨床上，心肌炎大部分是病毒性心肌炎，它的診斷需要結合患者的病史、查體時心臟的體征、心電圖檢查、X線檢查、病毒血清學檢測、實驗室檢測、超聲心動圖檢查等等來綜合判斷。且需要經過專業的心內科醫師來進行。
心肌炎怎么確診
梁菲菲副主任醫師
張家口市第一醫院 普通內科
2020-03-18 1694次
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心肌炎是什么病心肌炎顧名思義就是心臟發炎了。心臟里面主要是心臟的肌肉，心肌發炎了就是心肌炎，它和我們一般傳統的炎癥有一點點的區別，比如說我們有扁桃體化膿了、鼻竇炎，這些都是細菌導致的炎癥，而心肌炎最常見導致的病因并不是細菌，可能是病毒，還有一些其他少見的病原體。一旦出現心肌炎后，肯定心臟的功能會受限制，心臟會出現一些異常的反應，就表現在心臟的不舒服，最常見的病人會出現早搏、心慌，就是心跳不規則；嚴重的話病人會覺得乏力，運動的能力下降；再嚴重的話，病人可能會出現心臟功能的嚴重惡化，甚至衰竭，出現低血壓休克。另外在判斷你是否得心肌炎之前，往往會有重要一條，就是要看看他有沒有前驅的感冒。如果有前驅的感染，比如說之前有過感冒，有過病毒性感染，兩周以后又出現了一些相關的一些心臟的癥狀，這個時候我們就要高度要警惕，是否有心肌炎的可能性了，要去醫院做一些排查。
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艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 30129次
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心肌炎能自愈嗎對于一些處于早期輕癥的心肌炎患者，沒有任何明顯癥狀，在充分休息好，避免熬夜、勞累，調整飲食等情況下，是可以自行恢復的。但是對于中重度心肌炎患者，已經出現了胸悶、易疲勞、心悸、惡心嘔吐等癥狀，需要及時遵醫囑進行治療，很難自愈。并且，如果病情持續發展，甚至會有危及生命的可能。心肌炎的治療原則是減輕和控制心肌炎癥，有效控制心律失常和心衰，并針對心肌炎的病因予以治療，改善患者的預后。比如常見的病毒性心肌炎患者，在疾病早期可以針對不同的病毒感染進行針對性的抗病毒治療，在不能明確是何種病毒感染的情況下，通常采用支持治療的方法，應用一些調節免疫的藥物，防治電解質紊亂，以及中成藥如復方黃芪口服液聯合麝香保心丸對于病毒性心肌炎的治療有一定的幫助，能夠減輕患者心肌細胞的炎癥水腫，改善患者的心肌功能，可以配合西藥作為輔助治療，如聯合服用輔酶Q10等營養心肌制劑增強治療效果。另外，除了藥物治療以外，心肌炎患者還要注意休息，發病期間充分地休息能夠減輕心臟負荷。同時，飲食上要保證營養充足，提升患者自身抵抗病毒的能力，也有助于心肌炎的恢復。
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孫偉
主任醫師江蘇省人民醫院
2024-12-10 18457次
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怎么確診心肌炎心肌炎的診斷比較復雜，因此沒有特異的確診方法，通常需要結合病人的病史，年齡，癥狀，進行一些檢查和化驗。其中包括常規的心電圖檢查，可以了解心律狀況，有無早搏；超聲心動圖，心臟彩超，了解病人有無心臟擴大；做心肌酶譜和心肌鈣蛋白，可以了解有無心肌細胞的破壞；還可以進行核素靜息心肌灌注掃描，該項掃描如果出現較為特異的花斑樣改變，則診斷價值比較大。另外心肌炎患者在平時生活中要注意，低鹽低脂飲食，可以吃一些高蛋白食物，在平時生活中要規律作息，不要經常性的熬夜。要預防感染，特別注意呼吸道和腸道的感染，若患者平時容易感冒，要避免操勞過度，加強營養，可以選擇一些適當的運動來增強身體的免疫力。對于急性的心肌炎患者來說，要進行充足的休息，患者在平時也要積極配合醫生進行治療，保持樂觀積極的心態。按時服藥，不可盲目的濫用藥物，遵從醫囑，合理用藥，還要定時進行復查。語音時長 02:09”
王松男
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-12-03 6053次
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心肌炎怎么確診心肌炎確診其實可以靠心內膜活檢，一般通過心內膜活檢的話能夠發現，心肌細胞炎性病變，水腫，壞死。另外做病毒分離，如果能找到病毒找到感染的細菌，那這種情況可以診斷心肌炎，這兩種方法不經常用。首先心肌活檢是一個有創的檢查，另外做病毒分離需要的技術條件非常的高，一般也就是通過患者的病史，有這種前驅感染。另外結合患者心臟方面的癥狀，通過心電圖的陽性發現，心臟彩超的異常改變，心肌核素異常。一般情況下體檢可能會發現有心腔結構擴大，有奔馬律，有心臟雜音，有心律失常，做心電圖能夠發現各種心律失常，有可能有心肌缺血的改變。心臟彩超會有心腔結構的擴大，瓣膜的的相對性關閉不全，另外心肌核素顯象能夠發現心肌細胞活性減低，甚至有心肌細胞的壞死。語音時長 01:32”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-05-31 4175次
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怎么確診心肌炎檢查可見期前收縮傳導阻滯等心律失常，谷草轉氨酶，肌酸磷酸激酶增高，血沉增快，心電圖x線檢查有助于診斷，重癥心肌炎診斷可根據臨床表現，胸悶，口唇紫紺和心肌酶譜高來判斷，臨床診斷依據可分為主要指標和次要指標。
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-27 1706次
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心肌炎怎么確診病情分析：心肌炎的確診一般來說，要根據病因的特點，以及心臟相關的臨床癥狀，以及一些實驗室的檢查發現異常的心電圖、超聲心動圖的異常，可以進行確診。意見建議：對于心肌炎的治療，目前沒有特別好的治療方法，主要強調的是臥床休息，減輕心臟的負擔，同時也要在醫生的指導下使用一些相關的藥物來對癥治療。
王松男
副主任醫師錦州市中心醫院
2019-05-06 1401次
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怎樣能確診心肌炎心肌炎是發生在心肌部位的一種炎癥性疾病，常由病毒或細菌感染引起，一般可以通過血液檢查、X線檢查、核磁共振等方法確診心肌炎。1、血液檢查：心肌炎的患者在檢查血液時可以顯示心肌肌酸激酶以及肌鈣蛋白增高，紅細胞沉降率加快，C反應蛋白非特異炎癥指標升高等。2、X線檢查：患者在做胸部X線檢查時，可以發現心影有
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2023-05-12 0次
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心肌炎容易確診嗎心肌炎容易確診。如果不確定自己有沒有心肌炎直接檢查心電圖、心肌酶、心臟彩超、心肌活檢等就可以確診。心肌炎早期癥狀咳嗽、胸悶氣短等。心肌炎的早期癥狀和感冒比較相似，會有咳嗽發燒，腹瀉的問題，大多數也都是由于病毒的侵犯引起的炎癥，及時治療后期恢
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2024-09-10 0次
