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瘧疾應該怎么治療?

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醫生主講實錄

瘧疾是由人類虐原蟲感染引起的寄生蟲病,主要由雌性按蚊叮咬傳播,瘧疾的治療最重要的是殺滅紅細胞內的瘧原蟲。

針對瘧疾的治療我們常用的藥物有氯喹,青蒿素及其衍生物,磷酸咯萘啶,哌喹,鹽酸氨酚喹啉以及最新研制,但是在國內臨床上比較少用的抗瘧疾藥物比如奎寧,奎寧麥克斯,阿托伐醌等。此外,還有殺滅紅細胞內瘧原蟲配子體和遲發型子孢子的藥物,比如磷酸伯氨喹。

對于腦型瘧疾的病人,目前比較常用的是殺滅紅細胞內裂殖體瘧原蟲的藥物,包括青蒿琥酯,氯喹,奎寧,磷酸咯萘啶等。腦型瘧疾病人的治療,目前最常用的是青蒿琥酯的靜脈注射制劑。此外,還需要對瘧疾病人進行對癥治療。

如果出現了腦水腫,應及時給予脫水治療,適當使用低分子右旋糖酐,改善微血管的堵塞。對于高熱的患者可適當使用腎上腺皮質激素以及布洛芬等解熱鎮痛藥物,以加快退熱的速度。

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