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• 心力衰竭需要手術嗎

  心力衰竭是否需要手術要根據情況而定。首先往往都有原發病的，比如心衰是由于冠心病、心梗所導致的，可以做冠脈造影、支架或者搭橋，先治療冠心病。如果是由于瓣膜病所導致的，可以做手術對原發病進行先期的治療。對心衰本身，先期是進行藥物治療，在藥物治療效果不好的基礎上針對心衰本身有些可以進行手術治療，嚴重的心衰可以考慮做CRT，也就是心臟再同步化。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-14 3151次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會表現在呼吸困難，有些人會活動后走一走，爬爬樓梯，他就會感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現。嚴重的話，輕微的活動都會出現呼吸困難的癥狀，更嚴重的就是躺下，甚至完全不能動彈，靜息狀態下都感覺到呼吸會比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現。當然還會有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會有浮腫，那是比較晚期的一些表現。所以希望出現這些，活動后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現，甚至納差的一些表現，應該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

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  李吉林 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 4573次

• 心力衰竭血壓下降怎么處理
  心力衰竭血壓下降要積極糾正心衰，這樣血壓才可以得到控制。一般要選擇強心的藥物，包括地高辛、西地蘭增強心肌的收縮力，再就是配合利尿藥物，包括雙氫克尿噻或者螺內酯來減輕心臟的前負荷，這樣使心臟功能得到改善，心臟的射血增加以后，血壓下降的情況就會得到好轉。如果血壓下降明顯，達到了80mmHg附近，也就是達到休克的標準，這種情況下還可以使用多巴胺、多巴酚丁胺靜脈滴注來維持血壓在合適的水平，通過這些措施，就可以使患者心衰得到改善，血壓穩定，從而減少并發癥的發生。
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  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2021-12-25 2575次

• 心力衰竭血壓下降怎么處理
  心力衰竭是非常常見的。很多心臟疾病終末狀態都有可能會出現心力衰竭。如患有高血壓性心臟病，風濕性心臟病，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等心臟疾病的患者，如果不進行科學規范的治療，隨著病情的發展，都有可能會出現心力衰竭。患有心力衰竭的患者，有可能會出現夜間陣發性呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，肺水腫，下肢水腫，嚴重者還有可能會出現心源性休克，從而導致血壓下降。患者如果出現血壓下降，首先需要應用一些升壓的藥物來進行治療。如應用多巴胺等藥物維持血壓。另外，心力衰竭的患者還需要應用強心的藥物進行治療，如應用洋地黃類藥物改善心功能，除此之外患有心力衰竭的患者，還需要應用硝酸酯類藥物，擴張冠狀動脈，改善心肌供血。另外還需要進一步檢查以明確病因，并根據病因進行積極的治療，以挽救患者的生命。
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  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-11-07 2790次

• 心力衰竭血壓會下降嗎
  病情分析：心力衰竭血壓會下降。嚴重的心衰或者心衰的晚期，心肌收縮力下降，左心室射血分數降低，導致心臟輸出量減少，不能維持正常的血壓。意見建議：心力衰竭如果出現血壓下降，要使用增強心肌收縮力的藥物升高血壓。如果血壓仍不能維持，可使用多巴胺，多巴酚丁胺等強心升壓的藥物。心力衰竭要進行相關的檢查尋找病因，糾正病因，才能夠維持正常的血壓。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-07-24 2603次

• 心力衰竭血壓下降怎么處理
  病情分析：心力衰竭的時候血壓下降，可以采取以下幾種措施：1、使用強心的藥物提高患者的血壓，可以使用洋地黃類的藥物改善患者的心功能，有利于血壓的升高。2、可以使用一些血管活性的藥物來升高血壓，比如多巴胺、多巴酚丁胺可以增強心肌的收縮力，也可以促進血管的收縮使血壓升高。意見建議：心力衰竭伴有血壓下降說明患者心衰比較嚴重，要注意飲食和生活方式的調整，要少量多餐，避免暴飲暴食，要控制水的攝入量，以免加重心衰，也要控制鈉鹽的攝入量。飲食要清淡，吃一些比較容易消化的食物，避免攝入含油脂高的食物。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-07-27 2602次

• 心力衰竭血壓下降怎么處理
  當心力衰竭患者出現血壓下降時，主要是由于心臟射血能力降低導致血管內的血液含量過少，因此血壓出現下降。此時建議患者使用正性肌力藥物，例如氨力農、米力農、多巴酚丁胺等。強心類藥物，例如洋地黃等。洋地黃僅適用于因收縮功能不全所導致的心力衰竭。除此之外還應該對患者積極使用血管緊張素轉化酶抑制劑，例如依那普利
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2020-05-28 1727次

• 心力衰竭與高血壓
  心力衰竭是高血壓的常見并發癥，高血壓是心衰的主要病因之一，有高血壓病史者，發生心衰的危險，遠比無高血壓病史者高。常用的治療高血壓藥物包括，鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑acei、血管緊張素受體阻滯劑arb、利尿劑和β受體阻滯劑五類，以及由上述藥物組成的固定配比復方制劑。此外α受體阻滯劑或其他種
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-08 428次