微血管性心絞痛，目前發病率是比較高的。以前對于微血管心絞痛不重視，目前通過冠動脈造影檢查可以發現部分的微血管病變。患者可以出現類似于心絞痛的這些癥狀，可以出現胸骨后或心前區部位疼痛，治療上可以選擇改善微循環的藥物。例如尼可地爾，這種藥物一次一片，一天三次口服，就可以能夠改善微血管病變，起到擴張冠狀動脈的作用。
也可以選擇一些中成藥，目前發現麝香保心丸對于微血管性心絞痛效果明顯。服藥方法是一次兩粒，一天三次就可以，當然這兩種藥物可以聯合應用。
微血管性心絞痛怎么回事
楊慶璽副主任醫師
山東省泰山療養院 心血管內科
2019-08-19 2901次
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醫生主講實錄
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心絞痛怎么辦？心絞痛屬于冠狀動脈疾病的一種類型，主要是因心肌供血不足，心臟血氧飽和度急速下降導致胸悶、胸痛、心慌、呼吸困難等癥狀。心絞痛的治療主要以改善心肌供血，維持正常心臟血氧飽和度，緩解胸痛、胸悶癥狀為主，給予硝酸酯類擴血管藥、美托洛爾等β受體阻止劑和或硝苯地平等鈣離子拮抗劑，增加冠狀動脈血液供應、減慢心率，降低心肌耗氧，緩解心絞痛的胸痛、胸悶癥狀；還需預防心肌梗死，需要使用纈沙坦等血管緊張素II類受體抑制劑、阿司匹林類抗血小板聚集藥，還應服用具有補氣養血、活血化瘀類的中成藥，如益安寧丸整體調理體內氣血，起到活心血、補心氣、養心力的作用，幫助心肌正常供血，改善胸悶、氣短、心慌等，減少心絞痛的發生。心絞痛患者日常要保持情緒穩定，定期檢查并控制好血壓、血糖、血脂水平，突然持續胸痛時，及時服用硝酸甘油等快速擴血管藥物，日常應清淡飲食，多吃水果蔬菜，避免便秘，嚴格控制每日食鹽攝入量低于5g，戒煙限酒。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或者藥師，在其指導下，合理用藥。
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趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2020-06-18 16477次
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心絞痛怎么辦？如果明確了確實是心絞痛的話，說明你的冠心病已經嚴重到一定程度了，在明確自己有冠心病，而且確實是心絞痛的情況下，我們建議病人還是要做一些相關的檢查，你比如說做一個冠脈CTA，來評價你的冠脈病變的嚴重程度，到底到一個什么樣的程度了，如果說狹窄程度不是很重，又是一個比較次要的小的血管，發生了一輕微的狹窄，這些情況我們可以不用管，或者是吃吃藥控制飲食，改善生活習慣就可以了，如果說狹窄程度很重，發生在一些比較重要的大的血管組織上，你比如發生在前降支左主干，或者回旋支右冠這些部位的時候，我們建議還要進一步的治療，就是需要放支架的放支架，，放不了支架的建議你還是要去搭橋
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肖志斌
副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-09-30 13005次
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冠心病微血管性心絞痛冠心病微血管性心絞痛指的是具有勞力性心絞痛或者心絞痛樣不適的癥狀，心電圖運動實驗有ST段壓低這種心肌缺血的癥狀，而冠狀動脈造影證實，動脈正常或者五組病變的一組臨床綜合征。冠狀動脈慢血流是指，沒有發現冠狀動脈存在明顯的病變，而冠狀動脈遠端血流灌注明顯延遲的現象，這種情況我們就認為考慮可能是存在微血管病變，微血管病變導致的心絞痛，這種情況，只是一種排除診斷，沒法得到客觀的證實。因為微血管病變很難檢測到，需要檢測的這種單位太小，所以說目前來看，在影像設備下還沒有發現微血管能夠直接反映微血管病變的這種情況，也只能是通過排除診斷，結合患者有缺血的癥狀，以及客觀的表現，比如心電圖運動平板實驗，還有復合心肌顯像，證實心肌缺血，但是冠狀動脈造影，證實大血管沒有狹窄。語音時長 1:36”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-01 2381次
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什么是微血管性心絞痛微血管性心絞痛我們臨床中通常稱為X綜合癥，即患者有心絞痛或類似于心絞痛的癥狀。行運動平板試驗陽性，運動平板試驗中患者可出現ST段下移，但行冠狀動脈造影檢查無異常表現。這一類患者病因尚不清楚，可能是與內皮功能異常與微血管功能障礙有關。X綜合征常見于絕經期前的女性，心電圖可以正常，也可以有非特異性ST段改變。一般X綜合征預后良好，但是由于患者有心絞痛以及類似于心絞痛的癥狀存在，常使得病人反復就醫，導致進行各種檢查的過度治療以及藥品的消耗，從而影響患者的生活質量以及日常工作。語音時長 01:20”
李鶴
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-01-16 3470次
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什么是微血管性心絞痛病情分析：微血管性心絞痛指的是一些比較細小的冠脈血管病變導致的心絞痛癥狀，像這種小的血管病變只能通過藥物治療，因為沒有那么小的支架可以去處理這些病變。意見建議：建議在平時一定要按照醫生的要求堅持服用藥物，清淡飲食，戒煙戒酒，不要熬夜，注意好好休息，避免過度的勞累，避免情緒激動。
劉雪琴
主治醫師開封市中心醫院
2020-05-06 1003次
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什么是微血管性心絞痛微血管性心絞痛指的是具有勞累性心絞痛或者心絞痛樣不適的癥狀，心電圖運動試驗有st段壓低這種心肌缺血的癥狀，而冠狀動脈造影證實動脈正常或者五組病變的一組臨床綜合征。冠狀動脈慢血流是指沒有發現冠狀動脈存在明顯的病變，而冠狀動脈遠端血流灌注明顯延遲的現象，這種情況我們就認為考慮可能是存在微血管病變。
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2018-11-29 2402次
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微血管性心絞痛危險嗎微血管性心絞痛通常不是很危險，不會危害患者的生命安全。引起微血管性心絞痛的原因可能是冠狀動脈血流儲備能力降低、自主神經調節功能異常改變等，患者通常可表現為發作性胸痛、膽絞痛、惡心、燒心、呼吸急促、呼吸困難等不適癥狀。通常在快步行走、騎自行車上坡時發作，一般停止活動后很快緩解。由于微血管性心絞痛通常不
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2023-03-22 0次
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什么是微血管性心絞痛微血管性心絞痛是指患者有心絞痛或者類似的心絞痛發生的癥狀，而且通過運動試驗能夠發現有st段的下移。但是冠狀動脈造影卻并沒有發現有血管的狹窄等現象。微血管的心絞痛主要是因為微血管的內皮功能異常和微血管的功能障礙有關系，對于微血管性心絞痛，可以
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-01-24 0次
