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• 肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移該如何處理

  肺癌的轉(zhuǎn)移分術(shù)前發(fā)現(xiàn)的轉(zhuǎn)移，和術(shù)后發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。術(shù)前發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移又分兩類，一種是單發(fā)轉(zhuǎn)移或者寡轉(zhuǎn)移，也就是有限個(gè)數(shù)的轉(zhuǎn)移，比如說頭部的單發(fā)轉(zhuǎn)移，或者是腎上腺的轉(zhuǎn)移，我們就把頭部的轉(zhuǎn)移，和腎上腺轉(zhuǎn)移處理后，再做肺癌的根治手術(shù)。這樣病人的五年生存，就要比單純的化療要高很多，病人受益也會(huì)多。但對(duì)于術(shù)前發(fā)現(xiàn)的多發(fā)轉(zhuǎn)移，就只能是做化療了，或者是靶向治療。術(shù)后發(fā)現(xiàn)的轉(zhuǎn)移也一樣，單發(fā)轉(zhuǎn)移我們也可以考慮，做外科的病灶切除，但是這種情況，就沒法做根治性的切除了。如果術(shù)后發(fā)現(xiàn)多發(fā)轉(zhuǎn)移，跟術(shù)前一樣，通過化療、靶向治療，和放療來解決。

  

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  高志 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-20 10350次

• 下肢靜脈曲張?jiān)撊绾翁幚?/div>

  下肢靜脈曲張從輕到重有不同的程度，在臨床上有分級(jí)，從輕到重分了六級(jí)，一級(jí)的毛細(xì)血管擴(kuò)張，要避免久站久坐，然后穿彈力襪保護(hù)，二級(jí)可以選擇性的進(jìn)行手術(shù)，三級(jí)以上建議盡早進(jìn)行手術(shù)治療。一級(jí)就是單純的毛細(xì)血管擴(kuò)張，會(huì)影響美觀，但對(duì)健康的影響不大，除非是特別愛美，可以做脈沖染料激光或者雙波長(zhǎng)激光的美容治療，比較粗的毛細(xì)血管擴(kuò)張可以注射硬化劑，都屬于美容范疇；二級(jí)靜脈曲張是單純的曲張，一般不伴有明顯的癥狀，可以進(jìn)行醫(yī)療性手術(shù)，比如高位結(jié)扎剝脫手術(shù)或者激光射頻硬化劑的消融手術(shù)；三級(jí)以上是具備手術(shù)指征的，一般會(huì)伴有腫脹；四級(jí)會(huì)伴有色素沉著、濕疹、皮膚硬化；五級(jí)會(huì)有潰瘍，潰瘍能夠結(jié)痂；六級(jí)會(huì)有老爛腿活動(dòng)性潰瘍。三級(jí)以上的癥狀往往都偏重，是需要盡早的手術(shù)治療的。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 3051次

• 突然發(fā)生了氣胸該如何處理
  突然發(fā)生氣胸時(shí)，患者首先要注意休息，不能繼續(xù)的活動(dòng)，以免加重氣胸的嚴(yán)重程度。患者多需要立即行胸部x線檢查，以判斷氣胸的嚴(yán)重程度以及氣胸的類型。對(duì)于輕度氣胸患者，即肺組織壓縮小于20%的時(shí)候，患者可以通過臥床休息，氧療，部分氣胸可以自愈。但在觀察過程中如果治療效果不佳或?qū)τ诖罅康臍庑鼗颊呒磯嚎s肺組織大于20%以上時(shí)，患者多需要行胸腔閉式引流抽氣的治療。對(duì)于部分張力性氣胸患者還需要行持續(xù)的負(fù)壓性吸引，進(jìn)一步的使其氣胸盡快的痊愈。對(duì)于部分包裹性氣胸或發(fā)生胸膜黏連的氣胸患者，此時(shí)還需要行胸腔鏡或手術(shù)的治療，以促使其氣胸盡快的痊愈。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-08 2826次

• 肺癌患者引起的氣胸如何處理
  肺癌的患者如果出現(xiàn)了氣胸，應(yīng)該積極的給予處理：第一，及時(shí)的行胸部的CT或者胸片檢查，來評(píng)估病人的氣胸情況，評(píng)估病人氣胸壓縮的百分比。第二，如果病人氣胸壓縮百分比小于20%，而且病人呼吸困難的癥狀不是很明顯，這類的病人可以進(jìn)行內(nèi)科的保守治療，比如吸氧。第三，如果病人的氣胸比較嚴(yán)重，壓縮百分比超過了20%，這類病人應(yīng)該緊急的給予胸腔閉式引流術(shù)的治療。第四，如果病人氣胸雖然壓縮量沒有超過20%，但是病人的呼吸困難的癥狀進(jìn)行性的加重，這類的病人也應(yīng)該緊急的給予胸腔閉式引流術(shù)的治療。同時(shí)對(duì)于氣胸的病人，應(yīng)該定期的復(fù)查肺部的影像學(xué)，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)病人的生命體征變化。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-01-08 3485次

• 輕微的氣胸該如何處理
  病情分析：輕微的氣胸是指肺組織壓縮少于10%的氣胸。其處理方法要看病人是急性發(fā)作的氣胸還是慢性氣胸，是包裹性氣胸還是普通氣胸。一般情況下，新發(fā)生的輕微氣胸，沒有明顯癥狀的，可以暫時(shí)觀察，定期復(fù)查觀察變化。如果是慢性氣胸，可能需要手術(shù)治療。意見建議：輕微的氣胸也不可大意，建議在積極配合醫(yī)師的治療時(shí)，停止體力活動(dòng)，臥床休息。進(jìn)食蛋白質(zhì)含量豐富的食物，如牛奶，魚類等。多吃蔬菜水果。注意保暖，避免呼吸系統(tǒng)感染等。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-21 902次

• 氣胸如何處理
  病情分析：氣胸的處理，要參考引起氣胸的病因以及胸膜腔內(nèi)氣體的多少。一般情況下，單純的氣胸，積氣量少于500毫升的，可以短期內(nèi)觀察，如果沒有繼續(xù)增多，則有保守治療痊愈的可能。如果是結(jié)核引起的氣胸，需要使用抗結(jié)核藥物如利福平膠囊。如果胸內(nèi)氣體量大，需要做閉式引流。意見建議：發(fā)生氣胸時(shí)，要暫停體力活動(dòng)，開窗通風(fēng)換氣，保持空氣新鮮，避免刺激呼吸道。多吃蔬菜水果，補(bǔ)充足夠的維生素和微量元素。多吃蛋白質(zhì)含量豐富的食物。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-08-15 1703次

• 輕微的氣胸該如何處理
  輕微氣胸通常可以自行吸收，但需密切觀察，并采取相應(yīng)的治療措施以確保患者安全。氣胸指的是氣體進(jìn)入胸膜腔，造成胸膜腔積氣。輕微氣胸一般癥狀不明顯，可能僅有輕微胸痛、呼吸不暢。針對(duì)這類病癥，以下是一些處理方法和注意事項(xiàng)：一、處理方法：1、觀察治療
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 輕微的氣胸該如何處理
  輕微的氣胸是指病人的氣胸壓縮比例小于20%，對(duì)于輕微的氣胸處理的方式主要分為以下幾方面：第一，如果病人氣胸壓縮量小于20%，同時(shí)病人咳嗽，胸痛，呼吸困難的癥狀不是很明顯，這類的病人主要是以內(nèi)科的治療為主，包括臥床休息，適當(dāng)?shù)逆?zhèn)咳以及吸氧的治療。第二，如果病人的氣胸壓縮量小于20%，但是病人出現(xiàn)了明顯
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 462次