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• 冠心病如何治療

  冠心病的治療主要包括生活方式改變、藥物治療以及手術(shù)治療。首先，冠心病患者日常生活方式要進(jìn)行調(diào)整，比如堅(jiān)持低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時(shí)每天根據(jù)自身情況進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，像快走、慢跑、打太極等，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。其次，藥物治療是冠心病患者控制病情的基礎(chǔ)，幾乎所有冠心病患者都需要長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥。在藥物治療上主要有兩類藥物，第一類是改善缺血、減輕癥狀的藥物如β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物、鈣通道阻滯劑等；第二類是預(yù)防心肌梗死，改善預(yù)后的藥物，其中既包含阿司匹林、氯吡格雷、ACEI/ARB等西藥，還包括可用于治療冠心病的中成藥如麝香保心丸。研究表明，長(zhǎng)期服用麝香保心丸，不僅能夠改善心肌缺血、缺氧，同時(shí)其對(duì)于損傷的血管內(nèi)皮具有保護(hù)作用，可以抑制血管壁炎癥，減少患者發(fā)生心絞痛的頻率，降低心肌梗死等不良心血管事件發(fā)生的可能性。最后，對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重、符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的冠心病患者，可采取支架、搭橋等手術(shù)方法治療，具體方法需要根據(jù)患者的自身情況選擇，但手術(shù)后仍需堅(jiān)持長(zhǎng)期服用藥物控制病情的發(fā)展。

  

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  許丹焰 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2024-12-09 17871次

• 冠心病如何治療和調(diào)理

  冠心病的治療和調(diào)理可以按照“ABCDE”的原則來進(jìn)行。A是長(zhǎng)期進(jìn)行抗血小板、抗心絞痛治療以及長(zhǎng)期服用ACEI/ARB類藥物。抗血小板藥物主要包括阿司匹林和P2Y12抑制劑，能夠抑制血小板聚集，防止血栓形成。抗心絞痛治療包括硝酸酯類藥物（如硝酸甘油等）和麝香保心丸等中成藥，比如長(zhǎng)期服用麝香保心丸能夠改善心肌缺血，降低心絞痛的發(fā)作頻次；另外，在突發(fā)心絞痛時(shí)舌下含服，還能快速緩解胸悶、胸痛等癥狀。ACEI/ARB類藥物能夠控制患者的血壓水平，同時(shí)還能減輕心臟負(fù)荷，降低再發(fā)心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。B是長(zhǎng)期服用β受體阻滯劑和控制血壓水平。β受體阻滯劑（如美托洛爾等）能夠減慢心率、降低心肌收縮力，并且具有抗心律失常的作用。另外，高血壓是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，所以冠心病患者需要嚴(yán)格控制血壓水平，目標(biāo)血壓應(yīng)＜140/90mmHg，如能耐受的話，建議降低至＜130/80mmHg。C是戒煙和控制血脂。吸煙是加重動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素之一，所以冠心病患者一定要戒煙。高脂血癥是導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的直接原因，因此冠心病患者需要長(zhǎng)期服用他汀類藥物控制血脂水平，穩(wěn)定斑塊。D是合理飲食和控制糖尿病。冠心病患者要控制好血糖水平和日常飲食，保證低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時(shí)監(jiān)控血糖水平，保持在正常范圍內(nèi)。E是運(yùn)動(dòng)和患教。冠心病患者要了解和控制冠心病的危險(xiǎn)因素，同時(shí)堅(jiān)持一定量的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。

  

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  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 25128次

• 冠心病腦血栓如何治療
  冠心病包括無癥狀型的冠心病、心絞痛、心肌梗死、心肌病型的冠心病，所以根據(jù)不同的表現(xiàn)給出的治療方案是不同的，腦血栓根據(jù)恢復(fù)期和急性期，治療也不盡相同，急性期可根據(jù)情況給予甘露醇等藥物進(jìn)行脫水降顱壓治療。根據(jù)兩病的共同點(diǎn)可以使用的藥物是抗凝、抗血小板、活血化瘀、改善微循環(huán)、改善供血等對(duì)因?qū)ΠY治療，如果血壓偏高，要慎重使用抗凝藥物，而且要盡可能的把血壓降到理想水平，小＜120/80毫米汞柱，非藥物治療包括注意休息、低鹽低脂飲食、適度活動(dòng)，避免飽食，情緒激動(dòng)等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-05 1451次

• 冠心病腦血栓如何治療方法
  冠心病合并腦血栓的病理基礎(chǔ)，首先就是動(dòng)脈粥樣硬化，引發(fā)動(dòng)脈中硬化的危險(xiǎn)因素，包括高膽固醇，高血壓，糖尿病，吸煙等，尤其是高膽固醇。膽固醇，包括其低密度脂蛋白和高密度脂蛋白膽固醇，低密度脂蛋白膽固醇升高危害最大，是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的基本條件。冠心病可用腎上腺素能，常用的治具有美托洛爾，阿替洛爾等，可以聯(lián)合抗血小板聚集藥，如阿司匹林以及降脂藥，他汀類治療，他汀類可以降膽固醇，還具有抗炎，保護(hù)血管內(nèi)皮功能等作用，臨床研究顯示，他汀類藥物是降低膽固醇，預(yù)防心肌梗死和腦血栓非常有效的藥物。冠心病腦血栓，除規(guī)律口服藥物以外，還要從飲食上控制，宜清淡飲食，易消化低質(zhì)的鹽飲食，而且宜使用蛋白質(zhì)，維生素，礦物質(zhì)和膳食纖維含量豐富的飲食。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  季春紅 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2019-04-28 1524次

• 冠心病與腸系膜血栓如何治療
  病情分析：冠心病和腸系膜血栓，需要積極的給予患者抗凝治療，可以選擇利伐沙班、達(dá)比加群酯等。在口服抗凝藥物的同時(shí)需要監(jiān)測(cè)患者的凝血功能，并且觀察患者有無出血，包括牙齦出血，皮膚出血，小便帶血等。意見建議：冠心病患者適當(dāng)?shù)腻憻挘苊鈩诶酆颓榫w激動(dòng)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，以清淡飲食為主，要多喝水，不抽煙，不喝酒。控制好血壓、血脂、血糖，低鹽低脂低糖分的食物為主。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-02-07 502次

• 冠心病與中風(fēng)如何治療
  病情分析：目前認(rèn)為冠心病、中風(fēng)患者發(fā)病多數(shù)因動(dòng)脈粥樣硬化為主引發(fā)的相應(yīng)血管發(fā)生病變而導(dǎo)致的疾病。因此在治療上，首先在急性期應(yīng)根據(jù)患者的起病方式，臨床癥狀體征及影像學(xué)檢查結(jié)果。明確診斷的基礎(chǔ)上給予患者抗血小板聚集，抗凝血，止血，腦保護(hù)，改善微循環(huán)，改善心腦代謝及對(duì)癥支持治療等。相應(yīng)用藥如阿司匹林 華法林，胞磷膽堿，奧拉西坦，單硝酸異山梨酯口服（靜滴）等。其次在治療期間應(yīng)積極控制危險(xiǎn)因素，如定期監(jiān)測(cè)血糖，血脂及血壓等，積極做好二級(jí)預(yù)防。再次待病情穩(wěn)定，早期行心腦相關(guān)康復(fù)治療等，部分患者可行針灸，耳穴壓豆等配合治療。意見建議：隨著老齡化社會(huì)的到來，冠心病和中風(fēng)病呈逐年增長(zhǎng)模式。在傳統(tǒng)治療基礎(chǔ)上，不斷涌現(xiàn)新的治療手段，如超早期靜脈溶栓治療，動(dòng)脈血管取栓及支架植入等介入治療等，相信在不久將來還會(huì)有更多的治療方式出現(xiàn)。
  譚紹超 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-11-01 1401次

• 冠心病如何治療
  冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動(dòng)脈發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。冠心病的病因包含的因素有很多，如高血壓，血脂異常，總膽固醇過高或低密度脂蛋白、膽固醇過高和甘油三酯過高，高密度脂蛋白膽固醇過低，超重，肥胖，高血糖，糖尿病以及不良的生活方式，
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-09-11 1014次

• 如何治療冠心病
  冠心病的治療可分為內(nèi)科藥物治療、介入治療和外科治療等三類，根據(jù)病人的具體情況選擇，而且這種治療相互配合應(yīng)用，提高療效，冠心病外科治療主要是應(yīng)用冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)簡(jiǎn)單搭橋，為缺血的心肌重建血運(yùn)通道，改善心肌的供血和供氧，緩解和消除心絞痛癥狀，改善心肌功能，延長(zhǎng)壽命。冠心病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬
  孟慶廣 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-11 1167次