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• 痙攣性斜頸如何治療？

  早期的給一些抗精神的抑郁的藥氯硝西泮、氟哌啶醇、安坦等藥物能夠緩解一些癥狀，但隨著時間的推移癥狀療效越來越差，藥量越來越多，副作用也出來了，所以療效是不滿意的，那么通過外科的手術治療能夠控制癥狀，那么有頸肌的切斷這三聯術，那么我們做的最多的是改良的Foerster-Dandy手術，就是把雙側的副神經的延髓支或者脊髓肢以及頸1到頸4的前跟或者后跟選擇性部分切斷，最大限度的緩解它的痙攣。

  

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  于炎冰 主任醫師中日友好醫院

  2018-05-18 12582次

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5671次

• 血管痙攣性心絞痛如何治療呢？
  對于血管痙攣性心絞痛的患者，首先要注意戒煙，因為吸煙相對來講更容易使患者的冠脈血管發生痙攣。除此之外，優選鈣通道阻滯劑，比如硝苯地平、地爾硫?這樣的藥物，有助于更好的改善這種血管痙攣性的心絞痛。對于時常發作血管痙攣心絞痛的患者，必要的時候還可以結合冠脈造影的檢查，明確有沒有心臟血管嚴重狹窄，以便于進一步評估病情的嚴重程度。除此之外，建議患者還要結合生活方式上的干預改善，比如要注意低鹽低脂的飲食，規律作息，放松心情，多吃新鮮瓜果蔬菜，適當的進行運動減肥，盡可能地保持心情的愉悅。建議患者在日常的生活當中，避免飽食、寒冷的刺激，不要飲酒。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2021-02-20 1393次

• 血管痙攣性心絞痛
  血管痙攣性心絞痛也叫做變異性心絞痛，幾乎都是在靜息的狀況下發生，沒有體力勞動或情緒激動的時候等誘因，常伴隨一過性ST段抬高或壓低，冠狀動脈造影證實一過性冠脈痙攣存在，與慢性穩定型心絞痛相比較血管痙攣性心絞痛通常比較年輕。和吸煙較多之外，大多數患者缺乏冠心病的易患因素，發病時間多集中在午夜到上午八點之間。臨床表現并不于冠脈的狹窄程度成正比，麥角新堿或者是乙酰膽堿可以誘發冠脈痙攣.如果長時間冠脈持續痙攣可以導致出現急性心肌梗死，惡性心律失常或者是猝死，鈣通道拮抗劑和硝酸酯類的藥物通過擴張痙攣的冠脈，成為治療血管痙攣性心絞痛的主要手段。但是遠期療效上不是特別明確，此外戒煙限酒等生活方式的調節，同時控制高血壓、糖尿病、血脂異常及肥胖等因素也有重要的意義。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-25 3405次

• 微血管心絞痛如何治療
  病情分析：微血管心絞痛患者可以應用硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑，鈣離子拮抗劑等，對一些患者有一定的療效，但對另一部分患者無明顯的效果。意見建議：微血管心絞痛患者需要低鹽低脂飲食，多進食蔬菜，水果，避免重體力活動，避免情緒激動。保證充足的睡眠，消除焦慮、緊張的情緒。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-06-28 1002次

• 痙攣性斜頸如何治療？
  病情分析：痙攣性斜頸，可以考慮局部的熱敷，局部的按摩，配合一些活血化瘀的藥物治療。大部分患者是可以慢慢恢復的，對于部分不能恢復的患者。要盡早行手術治療，一般采取胸鎖乳突肌部分離斷術。當然也可以考慮局部注射肉毒毒素，也可以起到良好的效果。意見建議：對于痙攣性斜頸患者，平時一定要保持良好的心情。情緒激動容易加重痙攣性斜頸的臨床表現。手術后盡可能保持頸部正常的姿勢，病情穩定之后，還是需要加強功能鍛煉的。
  鈕優生 主治醫師南陽市第一人民醫院

  2020-12-25 1803次

• 血管痙攣性心絞痛
  血管痙攣性心絞痛也稱之為變異型心絞痛，就是指幾乎完全都在靜息狀態下發生，沒有體力勞動或者是情緒激動的誘因，常常做心電圖的時候呢會有一過性的s段抬高或者是壓低，冠狀動脈造影可以只有一過性的冠狀動脈痙攣存在。血管痙攣性心絞痛的特點：患者常常比較年輕，除了吸煙比較多之外，大多數患者缺乏冠心病等其他危險因素
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 246次

• 血管痙攣性心絞痛
  血管痙攣性心絞痛，又稱為變異性心絞痛，是由于冠狀動脈發生痙攣導致心肌缺血所引起的一種心絞痛。該病發作時，患者會感到胸前區劇烈疼痛，且疼痛時間可能較長。治療此類心絞痛，關鍵在于緩解冠狀動脈痙攣，恢復心肌供血。以下將詳細介紹其癥狀及治療方法，尤
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-13 0次