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• 什么是彌漫性大b細(xì)胞淋巴瘤

  彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤，實(shí)際上是非常常見的淋巴系統(tǒng)的腫瘤。可能大家對(duì)于淋巴瘤跟癌癥之間分的不是太清楚，實(shí)際上淋巴瘤也是一種惡性的腫瘤。老年人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)，比如身上淋巴結(jié)腫大或多發(fā)淋巴結(jié)腫大，一定要去醫(yī)院去進(jìn)一步地去檢查。很多時(shí)候我們經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)一些單純的淋巴結(jié)腫大，或者腹腔縱隔有比較大的包塊的時(shí)候，往往在老年人患者上面。我們就會(huì)發(fā)現(xiàn)很多情況，他就是彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤。這樣的腫瘤是惡性的腫瘤，我們需要深刻地去重視到它。當(dāng)然我們也要了解彌漫大B淋巴瘤并不是說(shuō)一定治不好，還是有很多的方法把它治療、控制，甚至可以治療地非常徹底。

  

  01:18
  魏曉為 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2019-02-03 26545次

• 非霍奇金淋巴瘤的分型

  非霍奇金淋巴瘤是整個(gè)惡性淋巴瘤當(dāng)中的主體部分。在2016年的WHO分型當(dāng)中，非霍奇金淋巴瘤的具體分類已經(jīng)超過(guò)了一百種。我們常見的非霍奇金淋巴瘤，我們其實(shí)根據(jù)它的臨床過(guò)程的不同，我們可以先粗略的分成惰性淋巴瘤和侵襲性淋巴瘤。惰就是懶惰的惰，我們從字面上就可以知道，這一部分腫瘤生長(zhǎng)速度相對(duì)緩慢，對(duì)我們生活的影響也相對(duì)小。這些腫瘤我們也不見得診斷以后就馬上進(jìn)入治療。舉一個(gè)例子，比如慢性淋巴細(xì)胞白血病，它就是一個(gè)臨床過(guò)程非常緩慢的一個(gè)疾病，在診斷以后可以不急于治療，因?yàn)榧庇谥委熁颊卟⒉皇芤?。在非霍奇金淋巴瘤里面，有很多種這樣的惰性腫瘤，在侵襲性的非霍奇金淋巴瘤當(dāng)中，最常見的我們叫彌漫大b細(xì)胞淋巴瘤。這當(dāng)中又根據(jù)不同的部位，又分了生發(fā)中心來(lái)源的，或者是活化b細(xì)胞來(lái)源的，甚至還根據(jù)它的生長(zhǎng)的部位不同，比如說(shuō)是腿型，或者縱隔大b，又把它區(qū)分開來(lái)。此外來(lái)源于胃腸道的，我們說(shuō)非霍奇金淋巴瘤，也有一個(gè)名稱，我們更多的把它叫黏膜相關(guān)淋巴瘤。比如胃的，或者是腸的黏膜相關(guān)淋巴瘤，甚至甲狀腺的，這都可以歸到黏膜相關(guān)淋巴瘤當(dāng)中。我們剛才提到的這些非霍奇金淋巴瘤，大多數(shù)是來(lái)源于b細(xì)胞的淋巴瘤，其實(shí)還有來(lái)源于t細(xì)胞的一大群。非霍奇金淋巴瘤，不同分類，不同來(lái)源的淋巴瘤，它們病理特點(diǎn)和臨床過(guò)程，都是不同的，治療方案也有差異，臨床預(yù)后也不同。所以談到一個(gè)淋巴瘤的時(shí)候，一定要先從病理診斷開始，結(jié)合臨床再進(jìn)行分析，進(jìn)行治療。

  

  02:48
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 21163次

• 彌漫大b型淋巴瘤晚期
  彌漫大B型淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤當(dāng)中非常常見的一個(gè)類型。它是歸屬于侵襲性或者是中高度惡性的淋巴瘤，通常病程進(jìn)展是相對(duì)比較快的。發(fā)生彌漫大B型淋巴瘤的時(shí)候，早期可以發(fā)生于淋巴結(jié)，到了晚期的時(shí)候可以侵犯到結(jié)外的器官。彌漫性大B型淋巴瘤晚期可以侵犯到胃腸道和骨髓，其他的器官也可以涉及，患者可以發(fā)生胃腸道的淋巴瘤，或者是淋巴瘤白血病。也可以侵及到胰腺，所以，侵犯到各個(gè)部位的時(shí)候，患者會(huì)出現(xiàn)不同的臨床癥狀。對(duì)于彌漫大B型淋巴瘤晚期的治療，通常是采用利妥昔單抗加chop方案?？梢员M量的增加方案的劑量密度，縮短療程間隙時(shí)間，可以獲得比較好的療效。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-10 5692次

• 彌漫b淋巴瘤預(yù)后
  彌漫b淋巴瘤是一種非霍奇金淋巴瘤。它的預(yù)后和很多因素有關(guān)系，彌漫b淋巴瘤它是一種侵襲性和中高度惡性的淋巴瘤，通常通過(guò)綜合的治療以后治愈率在百分之40到60%之間。分期和預(yù)后的關(guān)系是非常大。如果是確診時(shí)分期比較早的話，那么預(yù)后相對(duì)要好的多。一般來(lái)說(shuō)中度惡性的淋巴瘤，在就診時(shí)Ⅰ期的病例不足20%，往往是處于Ⅱ期到Ⅲ期之間，有的時(shí)候甚至已經(jīng)達(dá)到了Ⅳ期。病人的一般狀況也會(huì)影響到預(yù)后，如果是一般狀況良好的病人能夠接受強(qiáng)烈治療，預(yù)后要好于體弱的病人。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-11 3421次

• 彌漫大B細(xì)胞型淋巴瘤是什么
  病情分析：彌漫大B淋巴瘤，是成人淋巴瘤中最常見的一種類型。是腫瘤性大B淋巴細(xì)胞呈彌漫性生長(zhǎng)，腫瘤細(xì)胞的和與正常組織細(xì)胞的核相近或大于組織細(xì)胞的核，細(xì)胞體積不小于正常淋巴細(xì)胞的兩倍。是一組在臨床表現(xiàn)和預(yù)后等多方面，具有很大異質(zhì)性的惡性腫瘤意見建議：確診彌漫大B淋巴瘤，要去醫(yī)院接受正規(guī)系統(tǒng)的化療，靶向治療，放療或自體造血干細(xì)胞移植等。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-26 3003次

• 彌漫型b細(xì)胞淋巴瘤是什么
  病情分析：彌漫型b細(xì)胞淋巴瘤是霍奇金淋巴瘤中最常見的一種類型，是免疫系統(tǒng)的惡性腫瘤。彌漫性b細(xì)胞淋巴瘤分為三大類，非特指型、可確定的亞型和其他大b細(xì)胞型，多數(shù)為原發(fā)，也可由惰性淋巴瘤進(jìn)展或轉(zhuǎn)化而來(lái)。意見建議：建議彌漫型b細(xì)胞淋巴瘤患者盡快接受系統(tǒng)規(guī)范的治療，以免延誤病情，可通過(guò)以蒽環(huán)類藥物為基礎(chǔ)的化療治療，也可采用抗CD20單克隆抗體，或?qū)︻A(yù)后不良的患者給予強(qiáng)化治療，可明顯改善癥狀。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2023-05-05 82202次

• 彌漫b淋巴瘤的癥狀
  彌漫大b淋巴瘤，屬于非霍奇金淋巴瘤的一種，為侵襲性淋巴瘤，臨床惡性度一般比較高的臨床表現(xiàn)：1、有全身的癥狀發(fā)熱，消瘦，盜汗等全身癥狀多見于晚期的患者，全身瘙癢的比較少見。2、淋巴結(jié)腫大，是最常見的首發(fā)臨床表現(xiàn)，無(wú)痛性鏡和鎖骨上淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大，其次為腋窩，腹股溝淋巴結(jié)，其他以高熱或者各系統(tǒng)癥狀發(fā)病者
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-08 687次

• 彌漫b淋巴瘤的癥狀
  彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤（DLBCL）是一種侵襲性的非霍奇金淋巴瘤，其癥狀多樣，具體如下。一、典型癥狀1、無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大：這是DLBCL最常見的癥狀，尤其是頸部、腹股溝和腋窩的淋巴結(jié)。2、全身癥狀：包括不明原因的發(fā)熱、盜汗以及半年內(nèi)體重明顯下降
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-21 0次