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• 冠脈造影后注意事項(xiàng)

  冠脈造影后注意事項(xiàng)一般有以下幾種：第一、做冠脈造影很多的時(shí)候都是從股動脈或者從橈動脈作為穿刺點(diǎn)而放置導(dǎo)管的，尤其是在橈動脈的時(shí)候，會有壓迫橈動脈的止血器，此時(shí)請勿自行的松解，因?yàn)闀嗅t(yī)生定期來進(jìn)行松解。如果一旦發(fā)生了出血或者是過于疼痛麻木以及腫脹，需要及時(shí)的告知醫(yī)生，讓醫(yī)生來進(jìn)行處理。第二、當(dāng)拆除壓迫器以后，在一周之內(nèi)盡量要避免沾水，畢竟是傷口，而且因?yàn)榇┐厅c(diǎn)使用的導(dǎo)管相對過粗，要避免在一周之內(nèi)測血壓或者手提重物，導(dǎo)致局部的動脈壓力增加。第三、要適當(dāng)?shù)暮人驗(yàn)樵谶M(jìn)行造影的時(shí)候會打入造影劑，多喝水可以加速造影劑排泄，避免對腎臟造成過大的負(fù)擔(dān)。第四、做完股動脈穿刺手術(shù)以后要注意肢體的制動，必要的時(shí)候要用沙袋來進(jìn)行壓迫，而且要經(jīng)常觀察局部，看紗布是否有明確的出血，如果一旦有出血，要及時(shí)的告知醫(yī)生進(jìn)行處理。

  

  01:46
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-07 11417次

• 哪些患者需要進(jìn)行冠脈造影檢查？

  如果男性大于50歲以上、女性大于55歲以上，此時(shí)又存在明確的風(fēng)險(xiǎn)因素的患者，比如抽煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病等，都建議進(jìn)行冠脈造影檢查。患者主訴也是非常典型的，如心前區(qū)、胸前區(qū)有明確的壓榨性疼痛，甚至有肩背部的放射痛，嗓子有緊縮感，上腹有不舒服等，都建議進(jìn)行冠脈造影檢查，這是因?yàn)楣诿}造影對于冠心病而言診斷是金標(biāo)準(zhǔn)，一旦發(fā)現(xiàn)有冠脈狹窄便可診斷于冠心病。還有一類人群是原來就放過支架或者做過搭橋，此時(shí)再次出現(xiàn)相類似的臨床癥狀也建議進(jìn)行冠脈造影檢查，尤其是原來放過支架的人群，此時(shí)做冠脈CT檢查可能效果并不好，對于支架內(nèi)狹窄是沒有辦法準(zhǔn)確清晰做出判斷的。

  

  01:26
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-07 4702次

• 做了冠脈CTA為何還要做造影
  近幾年出現(xiàn)的多排ct，克服以往ct的技術(shù)缺陷，可以對冠狀動脈進(jìn)行檢查，并且得到的圖像效果和冠脈造影類似，可有的時(shí)候患者雖然做了冠脈多排ct，醫(yī)生還是建議要做冠脈造影，這是為什么呢？這主要包括了兩方面的問題，在一些情況下，冠脈ct的影像還達(dá)不到冠脈造影的效果，因?yàn)楣诿}ct是通過x線照射采集圖像，再經(jīng)計(jì)算機(jī)重建整理得出冠脈的圖像，由于其成像原理的局限性，會導(dǎo)致對部分冠脈病變判斷不夠準(zhǔn)確，比如說血管壁鈣化較重的病變，冠脈ct是無法正確估計(jì)管腔狹窄程度的，再如，對于放過支架的患者，支架內(nèi)是否出現(xiàn)再狹窄，冠脈ct提供的信息也比較有限。
  語音時(shí)長 01:19”
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2022-09-21 18722次

• 冠脈CTA可以替代冠脈造影嗎
  冠脈cta不能替代冠脈造影。冠脈cta是一項(xiàng)無創(chuàng)檢查，可以清楚的顯示血管壁的狹窄、鈣化、冠脈起源和走行異常、橋血管的位置等。但需要強(qiáng)調(diào)的是，雖然冠脈cta具有很高準(zhǔn)確度，但迄今為止還不能完全替代冠狀動脈造影檢查，后者仍然是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。如果發(fā)現(xiàn)冠狀動脈存在狹窄或堵塞，往往仍然要做冠狀動脈造影，以確認(rèn)病變的確切部位和程度，指導(dǎo)下一步的治療，所以當(dāng)患者已經(jīng)確診冠心病史，就沒有必要再做冠脈cta，而應(yīng)直接接受冠狀動脈造影檢查。有些患者已經(jīng)做了支架手術(shù)，由于目前冠脈支架多為合金結(jié)構(gòu)，在冠脈cta上顯示為強(qiáng)量信號，影響對支架周圍以及支架內(nèi)病變情況的判斷。
  語音時(shí)長 1:24”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-09-25 11251次

• 冠脈cta和造影的區(qū)別有哪些
  冠脈cta從本質(zhì)上來說還是屬于普通的ct檢查，只不過這項(xiàng)ct檢查專門用來看心臟血管與其他ct看實(shí)質(zhì)臟器有所不同。冠狀動脈造影全稱叫做數(shù)字減影血管造影，是一種侵入性的有創(chuàng)檢查。精細(xì)度與比冠脈ct更高，同時(shí)在進(jìn)行冠脈造影的過程中，如果發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的血管狹窄，可以立刻植入支架。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-19 4206次

• 哪些人需要做冠脈CTA
  病情分析：第一，有典型胸悶，胸痛，懷疑心絞痛的人群應(yīng)該去做冠脈CTA，評估血管病變；第二，如果是心電圖存在st－t改變，懷疑冠心病的人群，也可以進(jìn)行冠脈的CTA檢查；第三如果患者運(yùn)動平板實(shí)驗(yàn)出現(xiàn)可疑陽性，也可以考慮行冠脈CTA檢查。意見建議：冠脈CTA檢查可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)過敏，出血，感染，血腫，腎功能不全等情況，也要充分評估后再考慮行此項(xiàng)檢查。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-11-07 4818次

• 冠脈cta和造影的區(qū)別
  這兩個(gè)項(xiàng)目都是對心臟的供血血管，也就是冠狀動脈進(jìn)行檢查的項(xiàng)目。主要看冠脈有沒有一些堵塞、有沒有一些狹窄等。兩者最大的區(qū)別在于檢查方式，冠脈cta實(shí)際上來說就是做一個(gè)增強(qiáng)ct，做ct的同時(shí)在手腕上或者是手背上扎一根針。在做檢查的時(shí)候通過這根針往身體里面打造影劑，從而得出來冠脈影響然后找這些病變。而冠脈
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 2021次

• 冠脈cta和造影的區(qū)別
  冠脈CTA與造影在心血管疾病的診斷中各具特點(diǎn)。冠脈CTA是一種非侵入性的檢查，通過CT掃描結(jié)合造影劑來評估冠狀動脈的情況，操作簡便、風(fēng)險(xiǎn)較低。而造影則是一種侵入性的檢查，通過導(dǎo)管直接在冠狀動脈內(nèi)注入造影劑，以獲取更直接的血管影像，準(zhǔn)確度高但
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-21 0次