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醫生主講實錄

房顫的治療經驗有以下方面:

第一,當發現房顫時一定要注意檢測甲狀腺功能,因為房顫很有可能是甲狀腺功能亢進的首發表現或者是突出表現,不要進行盲目的對癥治療,忽略了對病因的排查。

第二,對于房顫來說,控制心室律和安全抗凝是最關鍵的,尤其是房顫心室率比較快的時候,應當在短期之內控制心室率,對于心功能的影響是最小的。這種情況下也不必強求恢復成竇性心率,因為房顫發作了之后栓塞的風險是比較大的,更容易引發腦卒中這種情況,所以對于房顫發作時一定要積極進行心室率的控制,而且要進行出血和血栓風險的評估,基于安全有效的抗凝治療,這才是對于房顫來說最安全的治療方法。對于房顫抗凝治療的藥物選擇,是要基于患者的身體狀況和一般狀況來進行選擇的。

第三,治療房顫時要有整體的觀念,因為房顫的病人合并癥會比較多,不能只瞄準房顫來進行治療,應當提供全身的綜合管理,包括體育鍛煉、用藥和飲食等等情況都要進行把控,這些就是房顫治療的經驗。

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