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• 甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化

  甲狀腺結(jié)節(jié)有微小鈣化、粗大鈣化，還有巨大鈣化，原則上說甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化，都有惡性的可能，但是甲狀腺微小鈣化，是甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的一個(gè)特異性表現(xiàn)，而且臨床發(fā)病率比較高，所以一般甲狀腺微小鈣化，我們需要處理，其他的鈣化要結(jié)合影像學(xué)特征來進(jìn)行評(píng)判，然后做出決定。

  

  01:00
  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 29670次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療

  甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率非常的高，大家現(xiàn)在體檢，往往會(huì)查出甲狀腺結(jié)節(jié)。那么治療，首先我們要先分辨一下，這個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，看它是傾向于良性結(jié)節(jié)，還是惡性結(jié)節(jié)。如果傾向于良性結(jié)節(jié)，實(shí)際定期復(fù)查就可以了，如果愿意輔助中藥調(diào)理當(dāng)然更好。如果考慮是惡性結(jié)節(jié)，那我們肯定是首先要考慮到手術(shù)治療了。一般來說甲狀腺結(jié)節(jié)，如果報(bào)告到四級(jí)或四級(jí)以上，基本上就是懷疑是可疑惡性結(jié)節(jié)，或者惡性結(jié)節(jié)。如果經(jīng)過穿刺病理，證明是惡性結(jié)節(jié)的話，一般來說原則上是手術(shù)治療的。對(duì)于特別微小的一些結(jié)節(jié)，比如說不到半公分的結(jié)節(jié)，三四毫米這種很小的結(jié)節(jié)，我們也可以密切地隨診觀察一段時(shí)間。因?yàn)楫吘贡容^小，甲狀腺如果都切除了，對(duì)機(jī)體還是有一定的影響。所以常規(guī)來說惡性結(jié)節(jié)，我們是需要手術(shù)治療的，良性結(jié)節(jié)是需要定期復(fù)查的，輔助中藥治療調(diào)治也是可以的。對(duì)于特別小的懷疑惡性結(jié)節(jié)，我們是可以考慮密切觀察、靜觀其變。

  

  01:37
  張士云 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-12-26 7715次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)伴有鈣化
  甲狀腺結(jié)節(jié)伴有鈣化在臨床上比較常見，有的甲狀腺結(jié)節(jié)伴有鈣化是良性的，有的甲狀腺結(jié)節(jié)伴有鈣化是惡性的。甲狀腺結(jié)節(jié)其實(shí)是外科醫(yī)生經(jīng)常遇到的一個(gè)問題。成人的發(fā)病率大概是4%，流行病學(xué)研究在服點(diǎn)地區(qū)人群中大約有5%的女性和1%的男性都可以摸到有甲狀腺結(jié)節(jié)，經(jīng)過高分辨率的b超檢查，可以在隨機(jī)的人群中發(fā)現(xiàn)有19%-67%的病人可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，在眾多的良性結(jié)節(jié)中5%-15%是甲狀腺癌。如何鑒別甲狀腺癌在臨床上是比較重要的，甲狀腺照片檢查就是看甲狀腺是否有鈣化，就是一個(gè)比較重要的一個(gè)檢查，鑒別的一個(gè)方式。通常來說一般良性的甲狀腺腫瘤的鈣化也是邊界清楚的，呈斑片狀，密度比較均勻的；惡性的甲狀腺腫瘤的鈣化常常是云霧狀或者是顆粒狀的，邊界不規(guī)則，但是在臨床上常常也很多甲狀腺結(jié)節(jié)的鈣化樣不那么典型。在這時(shí)候可以進(jìn)行其他的檢查，比方說進(jìn)行超聲檢查，超聲檢查在甲狀腺結(jié)節(jié)的檢測有比較高的敏感性，可以發(fā)現(xiàn)2毫米的結(jié)節(jié)，也可以提供結(jié)節(jié)的解剖信息，比方數(shù)目、位置和周圍組織的關(guān)系以及大小、邊界、回聲情況，還可以提供結(jié)節(jié)的血供情況。如果血供比較豐富，又合并有這個(gè)甲狀腺的鈣化點(diǎn)，那么一般就是惡性腫瘤的比較多，還可以進(jìn)行甲狀腺核素顯像的檢查，甲狀腺核素顯像的檢查也可以顯示甲狀腺功能和血供狀態(tài)，就是根據(jù)這個(gè)的功能越低下，血供越豐富，那么甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性的幾率越大，如果是還不能進(jìn)行進(jìn)一步的確診的話，還可以進(jìn)行針吸涂片細(xì)胞學(xué)的檢查，這個(gè)檢查應(yīng)用比較廣泛，得到的病理結(jié)果比較準(zhǔn)確。
  語音時(shí)長 2:26”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-11-25 18381次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化怎么治療
  甲狀腺結(jié)節(jié)一旦出現(xiàn)鈣化，一定要鑒別是否出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的癌變，在彩超下預(yù)示著癌變的鈣化為針尖樣大小、沙礫樣改變，就考慮有癌變的可能性。如果結(jié)節(jié)鈣化比較大，考慮是良性鈣化。對(duì)于良性鈣化，則不需要治療，僅需要定期檢查。而對(duì)于針尖樣大小的，考慮為惡性的鈣化，就要在彩超下行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺，做病理確認(rèn)是否為惡性腫瘤。如果為惡性腫瘤，則需要行甲癌根治術(shù)，做完甲癌根治術(shù)的患者，則需要做碘131治療來根治甲癌的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
  語音時(shí)長 01:31”
  趙樂 主治醫(yī)師徐州市腫瘤醫(yī)院

  2019-04-29 2124次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化怎么治療
  甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化的定義是甲狀腺組織細(xì)胞增生致密，單位體積內(nèi)細(xì)胞含有量明顯超過正常值，在超聲下可見強(qiáng)光點(diǎn)，或是強(qiáng)光斑，還有就是強(qiáng)光環(huán)，意義是有癌變的傾向、橋本氏病，病理呈結(jié)節(jié)硬化。處理意見是如果強(qiáng)光斑的是較大，建議那是做穿刺來查病理，也可以不手術(shù)采用中藥保守治療，一段時(shí)間后復(fù)查，如果強(qiáng)光斑減小即見效，可以繼續(xù)治療至痊愈。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-23 2702次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化怎么治療
  甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化的意義:1、有惡變傾向，2、橋本氏病，3、病理，長甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化不一定是癌變，任何疾病發(fā)展成為癌癥都有一個(gè)過程，甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺癌也是一個(gè)漫長過程。因此如果強(qiáng)光斑較大，建議做穿刺病理檢查；也可以先保守治療一段時(shí)間后復(fù)查，有癌變傾向，應(yīng)盡早手術(shù)切除。如果是橋本氏病，檢查結(jié)果抗體明顯升高，可按橋本氏病治療。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-04 3003次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)伴有鈣化
  甲狀腺結(jié)節(jié)伴有鈣化在臨床上比較常見，有的甲狀腺結(jié)節(jié)伴有鈣化是良性的，有的甲狀腺結(jié)節(jié)伴有鈣化是惡性的。甲狀腺結(jié)節(jié)其實(shí)是外科醫(yī)生經(jīng)常遇到的一個(gè)問題。成人的發(fā)病率大概是4%，流行病學(xué)研究在服點(diǎn)地區(qū)人群中大約有5%的女性和1%的男性都可以摸到有甲狀腺結(jié)節(jié)，經(jīng)過高分辨率的b超檢查，可以在隨機(jī)的人群中發(fā)現(xiàn)有19
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 409次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化怎么治療
  甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化一般意味著甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)鈣鹽沉積。該病的治療包括調(diào)理飲食、艾灸治療、藥物治療、射頻消融術(shù)、外科手術(shù)。不適癥狀加重時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1.調(diào)理飲食：甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化患者應(yīng)少吃高脂、高鹽和辛辣刺激的食物，如肥肉、咸菜、生姜等，以免影響
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-25 0次