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孕檢查出甲亢怎么辦?

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醫生主講實錄

懷孕的時候檢查出甲亢,我們一定要鑒別好是妊娠甲狀腺一過性毒癥還是合并了真正的甲亢。因為妊娠一過性甲狀腺毒癥并不是真正的甲亢,是不需要治療的,過一段時間它就會好了,它的發生主要是在孕早期的時候hcg升高,hcg和tsh具有同源性,會引起甲狀腺激素輕度的升高,這一類患者是可以自己好的,不需要特殊治療。

而妊娠合并了真正的甲亢,這時候它的甲狀腺激素水平一般會很高,而且甲狀腺自身抗體,比如促甲狀腺受體抗體,抗甲狀腺過氧化物酶抗體這些抗體是陽性的,甲狀腺會腫大,血供會豐富,這種就是真正的甲亢。妊娠合并了真正的甲亢是一種比較難的疾病,因為如果治療甲亢,有可能會影響胎兒,引起胎兒畸形,如果選擇繼續妊娠,我們就盡量選擇丙硫氧嘧啶,這個藥物對胎兒的影響比較小。

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