對于存在心肌梗死患者，理論上來講，是建議盡早的行冠脈介入治療的。
如果患者目前癥狀發作12小時以內，并且存在持續新發的ST段抬高，或者是新發了左束支傳導阻滯，或者是患者在12-48小時內仍然有心肌缺血的證據，比如說像仍然存在持續性的胸痛或者是心電圖的變化，那么均應該盡早的接受介入治療。
對于病情比較嚴重的不能行冠脈介入治療的，那么可以選擇緊急冠狀動脈旁路移植術的方式，來進一步的改善患者危急的狀態。還有一些地區有可能不能施行手術治療，那么就要根據其實際情況來選擇溶栓療法。
心肌梗死需要手術嗎
魏曉冬主治醫師
哈爾濱市第一醫院 普通內科
2020-04-01 1462次
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心肌梗死的預防長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調整低密度膽固醇，穩定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心梗患者可以在醫生指導下配合中成藥益安寧丸來聯合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用，患者康復后還需要繼續服藥一段時間穩定病情。心梗患者，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規律，避免熬夜和強度運動，并遵醫囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或者藥師。
01:54
王燕
主任醫師中日友好醫院
2020-06-10 19263次
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心肌梗死的癥狀在發生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現的這種情況，這往往是繼發于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。
01:39
艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 61865次
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青年心肌梗死需要手術嗎需要及時進行手術治療。青年患者心肌梗死時患者沒有側枝循環，心肌梗死發生時間比較快，而且梗死面積比較大，對患者心功能影響比較大，所以越是年輕患者越要積極的治療，來減少對心功能的損害。如果此時猶豫，會延長患者缺血時間，增加患者心肌梗死面積，導致患者日后發生心力衰竭和心律失常的可能性明顯增加，對患者的預后有不利的影響。所以，越是年輕的患者發生心肌梗死，越是要及時的進行手術治療，否則患者并發癥比老年人更嚴重。語音時長 01:08”
陳元國
主治醫師雅安市人民醫院
2019-09-29 2070次
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心肌梗死需要搭橋嗎心肌梗死大部分都是不需要搭橋的，如果是急性的心肌梗死，如果是在12小時以內首選冠狀動脈介入治療，也就是通過冠狀動脈造影檢查，明確哪一根血管發生堵塞，植入支架血管開通以后，恢復血流往往能夠收到很好的效果。如果急性心肌梗死時間非常短，六個小時以內甚至三個小時以內，可以考慮靜脈溶栓。靜脈溶栓血管開通以后，也能夠挽救一些心肌細胞。患者的心臟功能有可能不會受到影響，效果也會是比較理想的，但是有些急性的心肌梗死有可能是冠狀彌漫性的病變，左主干病變，可以選擇急診冠狀搭橋。另外陳舊性的心肌梗塞，尤其是反反復復的心肌梗死，有可能是多支多處的彌漫性病變，甚至左主干病變加三支病變，是不適合做支架的，可以選擇冠狀動脈搭橋手術。語音時長 1:32”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-02 4603次
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青年心肌梗死需要手術嗎病情分析：對于青年的心肌梗死應該行介入手術治療。應該立即行冠脈造影檢查。如果遠端狹窄抽75%，近端狹窄超過50%，應該立即行冠狀動脈動脈支架植入術或者是球囊擴張術。意見建議：對于青少年患者應該注意休息，不要參加一些劇烈的運動。部分人因為劇烈的運動而到猝死，可能和血管畸形有一定的關系。應該在不舒服時行心電圖檢查。避免感冒受涼，不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2020-03-03 1002次
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心肌梗死需要監測嗎病情分析：心肌梗死的患者是需要進行心電監護的，一定要嚴密的觀察患者生命體征，一旦出現了病情的變化，要及時的進行救治。在此期間患者一定要臥床休息，避免下床活動。意見建議：還要保持室內環境的安靜，讓患者避免焦慮和緊張，避免精神壓力過大，可以吃一些粗纖維的蔬菜和新鮮的水果，保證大便的通暢。
孫麗紅
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-06-24 1202次
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心肌梗死需要住院嗎心肌梗死患者是需要住院的，因為心肌梗死發作以后，患者心肌細胞大量死亡，會出現心電節律的紊亂，從而出現惡性心律失常，例如室顫。這是大部分心肌梗死患者發作以后猝死的主要原因。此外，如果心肌梗塞面積過大會導致心功能的急劇下降，血壓降低等表現。這些都是威脅患者生命的重要危險因素，急診入院治療一來可以快速開通
冉旭
主任醫師中山市中醫院
2019-11-20 2229次
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心肌梗死需要搭橋嗎心肌梗死大部分都是不需要搭橋的，如果是急性的心肌梗死，如果是在12小時以內首選冠狀動脈介入治療，也就是通過冠狀動脈造影檢查，明確哪一根血管發生堵塞，植入支架血管開通以后，恢復血流往往能夠收到很好的效果。如果急性心肌梗死時間非常短，六個小時以內甚至三個小時以內，可以考慮靜脈溶栓。靜脈溶栓血管開通以后，
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-01-24 78次
