感染性腹瀉分兩種：細(xì)菌性腸炎和病毒性腸炎。
一、細(xì)菌性腸炎：
1、腸毒素性腸炎：各種產(chǎn)生腸毒素的細(xì)菌引起的分泌性腹瀉，如霍亂弧菌、產(chǎn)腸毒素大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等。病原體一般僅在腸腔內(nèi)繁殖，粘附在腸上皮細(xì)胞刷狀緣，不侵襲腸粘膜。癥狀是排出大量無膿血的水樣便，導(dǎo)致患兒脫水和電解質(zhì)紊亂。
2、侵襲性腸炎：各種侵襲性細(xì)菌感染可引起滲出性腹瀉，如沙門菌屬、侵襲性大腸桿菌等均可直接侵襲小腸或結(jié)腸腸壁使粘膜充血、水腫，炎癥細(xì)胞浸潤引起滲出和潰瘍等病變。患兒排出含有大量白細(xì)胞和紅細(xì)胞的菌痢樣糞便；結(jié)腸由于炎癥病變而不能充分吸收來自小腸的液體，且某些致病菌還會(huì)產(chǎn)生腸毒素，故亦可發(fā)生水瀉。
二、病毒性腸炎，各種病毒侵入腸道后，在小腸絨毛頂端的柱狀上皮細(xì)胞上復(fù)制，使細(xì)胞發(fā)生空泡變性和壞死，其微絨毛腫脹，不規(guī)則和變短，受累的腸粘膜上皮細(xì)胞脫落，致使小腸回收水分和電解質(zhì)的能力減弱，腸液在腸腔內(nèi)大量積聚而引起腹瀉。
