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醫(yī)生主講實錄

由腦梗死所產(chǎn)生的中樞性高熱的治療,主要是給予物理降溫。在醫(yī)院有冰毯、冰帽,可以持續(xù)地給患者物理降溫,從而降低患者的體溫。還可以持續(xù)的給予患者酒精浴,給患者20%左右濃度的酒精持續(xù)的給患者在身上擦,然后擦拭之后隨著酒精的揮發(fā)可以帶走很大量的熱量。

這種中樞性高熱的患者通常對于退熱藥物是不敏感的,所以肌注還有靜電這些退熱藥患者往往是不能有效降低氣溫的。它的主要原因是由于下丘腦上患者的體溫調(diào)節(jié)中樞有可能被梗死灶所累積到,所以出現(xiàn)了體溫調(diào)節(jié)的障礙。它的一個特點就是身上、患者的軀體上是非常熱,但是四肢有可能是冷的,并且這種溫度是非常高,有可能達到四十度以上。

還有患者由于是腦梗死所產(chǎn)生的中樞性的高熱,所以對患者常規(guī)的腦梗死的治療,還有改善腦循環(huán)的治療也是必不可少的,常用的比方說有這個抗血管藥物、抗凝藥物、還有他汀類藥物,對腦保護的治療都是必須的。

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