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• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測(cè)和病理學(xué)來區(qū)分，是指急進(jìn)性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達(dá)到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進(jìn)性腎炎綜合征。急進(jìn)性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進(jìn)展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會(huì)存在進(jìn)行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會(huì)應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細(xì)胞毒藥物的治療。嚴(yán)重的患者可能還需要進(jìn)行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3726次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個(gè)方面：第一，需要強(qiáng)化治療。急進(jìn)性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據(jù)病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽(yáng)性的或者是存在肺出血等情況的，急進(jìn)性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療?；颊吆罄m(xù)本身疾病的治療是需要持續(xù)性的給予糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物來進(jìn)行治療的，比如像強(qiáng)肌松、甲潑尼龍，或者是應(yīng)用環(huán)磷酰胺等類藥物進(jìn)行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當(dāng)患者出現(xiàn)了急性的腎衰竭，達(dá)到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關(guān)于急進(jìn)性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營(yíng)養(yǎng)支持，另外需要治療各項(xiàng)并發(fā)癥的情況。所謂急進(jìn)性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強(qiáng)化治療的一種疾病。

  

  01:57
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2703次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎
  急進(jìn)性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿以及進(jìn)行性腎功能減退的臨床綜合征，是腎小球腎炎中最嚴(yán)重的類型，腎活檢病理通常表現(xiàn)為新月體腎炎。急進(jìn)性腎小球腎炎的發(fā)病率占腎穿刺患者的2%，人群發(fā)病率一般是萬分之七左右，一般是起病急驟，病情發(fā)展迅速，如果沒有及時(shí)治療，90%以上的患者在六個(gè)月內(nèi)有可能會(huì)出現(xiàn)死亡，甚至需要長(zhǎng)期依賴透析才能生存。發(fā)病原因多種多樣，有可能是繼發(fā)于一些其他的疾病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、彌漫性的血管炎，偶爾繼發(fā)于某些原發(fā)性的腎小球疾病，比如系膜毛細(xì)血管性腎炎，以及膜性腎病的患者。臨床表現(xiàn)起病急驟，短時(shí)間內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)水腫、尿少、血尿、蛋白尿、高血壓。一般對(duì)于這種情況的治療一般都是選擇強(qiáng)化治療、血漿置換，再就是激素沖擊療法，大劑量丙種球蛋白靜脈輸注，另外需要進(jìn)行透析治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 5167次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎.
  急進(jìn)性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿以及進(jìn)行性的腎功能減退的臨床綜合征，是腎小球腎炎中最嚴(yán)重的類型，腎活檢病理通常表現(xiàn)為新月體腎炎，急進(jìn)行腎小球腎炎的發(fā)病率占到腎穿刺患者的2%，人群發(fā)病率占到百萬分之七，對(duì)于這種情況起病急驟，病情發(fā)展迅速，如果不能夠及時(shí)治療，90%左右的患者六個(gè)月內(nèi)有可能會(huì)出現(xiàn)死亡或依賴透析生存，需要根據(jù)腎臟的病理，早期明確診斷，早期進(jìn)行治療，才有可能會(huì)改善預(yù)后。產(chǎn)生的病因比較復(fù)雜，一般情況下，對(duì)急進(jìn)性腎小球腎炎產(chǎn)生的病因，大部分都是繼發(fā)于某些疾病，比如紫癜性腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、彌漫性血管炎等。另外，有大約50%患者有感染病史，少數(shù)有典型的鏈球菌感染，其他一些患者有可能是因?yàn)椴《靖腥?，主要是柯薩奇病毒感染，但是流感以及其他常見的呼吸道病毒感染，有可能會(huì)導(dǎo)致這種情況的表現(xiàn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 1826次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎能吃肉嗎
  病情分析：急進(jìn)性腎小球腎炎患者是不可以吃肉的，在飲食上一定要清淡一些，可以多吃一些土豆，薏米或者板栗等之類的蔬菜。意見建議：平時(shí)飲食應(yīng)低鹽、低脂飲食，以減輕水腫和心臟負(fù)擔(dān)，低蛋白飲食，并限制蛋白質(zhì)的攝入，多補(bǔ)充一些高鈣、低磷的食物，而且也要選擇性的補(bǔ)充維生素。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-17 1603次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎能吃豬肉嗎
  病情分析：能吃豬肉，宜吃少許豬瘦肉，可以補(bǔ)腎益血、滋陰潤(rùn)燥，最好少吃肥肉，可以補(bǔ)充體內(nèi)丟失的蛋白質(zhì)、避免或減輕低蛋白血癥，有利于本病的治療?？膳洳税撞?、茄子、萵苣、南瓜、青椒、西蘭花，忌搭配草菇、豆類、杏仁、香菇、鮮磨菇等。意見建議：宜清炒、汆肉丸子吃。吃的多少要在腎科醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)腎功能和尿蛋白丟失量確定。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-04 1703次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎能吃豬肉嗎
  在臨床上急進(jìn)性腎小球腎炎患者是可以吃適量的瘦豬肉的。急進(jìn)性腎小球腎炎患者飲食強(qiáng)調(diào)的是低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，所謂優(yōu)質(zhì)蛋白指的就是蛋類、奶類以及瘦肉等。所以說急進(jìn)性腎小球腎炎患者是可以吃適量的瘦豬肉的，但是患者最好不要吃較多的肥豬肉以免不利于患者病情控制。急進(jìn)性腎小球腎炎患者病情進(jìn)展比較兇險(xiǎn)，患者可
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 215次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎貧血
  急進(jìn)性腎小球腎炎有可能會(huì)引發(fā)貧血，因?yàn)榧边M(jìn)性腎小球腎炎在短時(shí)間內(nèi)，就有可能會(huì)導(dǎo)致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會(huì)導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素減少，這種情況就會(huì)引發(fā)貧血。另外急進(jìn)性腎小球腎炎，也很容易出現(xiàn)并發(fā)癥，有可能會(huì)導(dǎo)致出血性疾病，那么也會(huì)引發(fā)貧血。再就是導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 98次