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反流性食管炎的診斷和鑒別診斷

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醫生主講實錄

完整而準確的病史是反流性食管炎診斷的基礎,對于伴有典型反流癥狀群又缺乏報警癥狀的患者可以行質子泵抑制劑診斷治療,服用標準計量的質子泵抑制劑一天兩次,療程一到兩周。

服用后如果癥狀明顯改善,則為質子泵抑制劑試驗陽性支持這個診斷。如果癥狀改善不明顯則為陰性,不支持該診斷。質子泵抑制劑的診斷試驗已經被證實是診斷簡單、無創敏感的方法,但是特異性比較低。主要的鑒別診斷,有食管癌或者是其他的食管炎癥,這些疾病容易混淆,做胃鏡檢查就可以了。

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