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新生兒肺透明膜病

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醫(yī)生主講實錄

新生兒肺透明膜病又稱新生兒呼吸窘迫綜合征,是指出生不久即出現(xiàn)進行性呼吸困難、青紫、呼氣性呻吟,吸氣性三凹癥和呼吸衰竭,主要見于早產兒。因肺表面活性物質不足,導致進行性肺不張,新生兒肺透明膜病多系早產,剖宮產兒會有窒息史。孕婦有糖尿病、妊娠高血壓綜合癥等,生后6到12小時內出現(xiàn)進行性呼吸困難。

臨床表現(xiàn)為患兒呆鈍、面色灰白或青紫、四肢松弛、出現(xiàn)進行性呼吸困難。呼氣呻吟以及吸氣性三凹癥,心率先快后慢,心音由強轉弱,胸骨左緣可聽到收縮期雜音,呼吸頻率在60到100次每分或更快。呼吸節(jié)奏不規(guī)則,間有暫停,兩肺呼吸音減低,早期肺部羅音常不明顯,以后可聽到細濕羅音,叩診可出現(xiàn)濁音。肝臟可增大,該病的治療重點是糾正缺氧,給予表面活性物質療法,其他對癥和支持治療。

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