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股骨頭壞死最新療法

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醫生主講實錄

根據目前的研究來說,股骨頭壞死并沒有什么新的療法。對股骨頭壞死的早期和晚期可以選擇的治療方法不太一樣。早期有輕微的一些疼痛,分期也比較早,影像學上可能只有一些骨頭的缺血表現,并沒有明顯的股骨頭下骨的塌陷,骨頭變形,這樣的形態學的改變的時候,我們可以考慮保守治療。保守治療,一般使用的是藥物治療,治療藥物在臨床上主要是一些止痛藥,還有一些二磷酸鹽的藥物,至于其它的保守治療的非手術治療療法,還有一些改變生活習慣,就是避免減少負重避免外傷,減少負重,有使用拐杖、助行器之類的非手術治療的療法。

也有一些學者認為,早期的股骨頭壞死,可以做一些保留骨頭的手術,例如一些隨形減壓,可能是鉭棒植入或者是鉆孔減壓,還可能是一些帶血管的腓骨的移植,還有些無血管的骨移植之類,甚至做一些截骨術。但是目前各項的研究隨訪,這些保頭手術的手術效果不太確定,遠期的股骨頭的生存率不算確定,有些由于手術,會加重血運破壞,有些會導致它的股骨頭缺血的狀況延緩。每個人都不一樣,到底能不能做到一些保頭的手術,建議你去咨詢你身邊大醫院的關節科的醫生。

對于晚期的股骨頭壞死,也就說嚴重的癥狀,還有一些形態學改變,整個股骨頭都變形,有髖關節的一些創傷性關節炎那種情況,只能選擇關節置換治療,關節置換能根治骨頭壞死。

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