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臨床上心律失常常見的并發癥

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醫生主講實錄

一、室上速、房室傳導阻滯等。其他一些并發癥有室性快速心律失常和心率極度緩慢的完全性房室傳導阻滯。心室自主節律重度病態竇房結綜合征等可迅速導致循環功能障礙,而立即威脅病人的生命。

房室、節內阻滯與雙束支三分支阻滯所致的房室傳導阻滯的預后有顯著差別,前者預后較好,而后者預后惡劣。發生在器質性心臟病基礎上的心律失常,如本身不引起明顯血流類障礙,又不易變為嚴重心律失常的,預后一般尚好。但如基礎心臟病嚴重,尤其是半心功能不全和急性心肌缺學者,預后一般較差。

二,心力衰竭、休克、暈厥等,本病的并發癥一般有心率衰竭、休克、暈厥以及腦栓塞等。心律失常的預后與心律失常的病因誘因演變趨勢是否導致嚴重血流動力障礙有關,發生于無器性心臟病基礎上的心律失常包括早搏、室上心動過速和心房顫動,大多預后良好。

但qt延長綜合征,患者發生室性過早搏動,易演變成為多形式室性心動過速和心室顫動,預后不佳。預計綜合征患者發生心房撲動和心房顫動且心室率很快時,除引起嚴重血流動力改變外,還有演變為心室顫動的可能大多數可經直流電復率和藥物治療控制發作,嬰兒預后尚好。

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