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感冒了就要服抗病毒藥嗎

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醫生主講實錄

一般感冒無須服用抗病毒藥。首先,主要是因為流感病毒A、B兩型極易發生變異。其次,由于病毒的結構和增殖方式不同于細菌,缺乏自身繁殖的酶系統,必須寄生于人體細胞內,借助于人體細胞的酶系統合成其自身的核酸和蛋白質才能生長繁殖,這樣就使藥物在對病毒產生作用的同時,必須先要殺傷人體的正常細胞,使抗病毒藥的應用受到限制,另外,病毒感染的臨床癥狀常在病毒生長的高峰后2天才會出現,也導致藥物的作用滯后,成為“馬后炮”,因此,僅當嚴重流感時才考慮服用抗病毒藥,常用藥如下:

①金剛烷胺和金剛乙胺(立安)對亞洲A型流感病毒有抑制活性的作用,抑制病毒核酸脫殼,干擾病毒的早期復制,使病毒增殖受到抑制,對無合并癥的流感病毒A感染早期,成人一次100毫克,一日2次,連續3~5天;兒童一日分別服用3毫克/千克或5毫克/千克,一日2次,連續5-10天。

②病毒神經氨酸酶抑制劑,可選扎那米韋吸入給藥,一次10毫克,一日2次,或口服奧司他韋(達菲),一次75克,一日2次,連續5天,但神經氨酸酶抑制劑宜及早用藥,在流感癥狀初始48小時內使用較為有效。

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