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腦溢血跟腦梗塞有關系嗎

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醫生主講實錄

腦溢血和腦梗塞都是比較嚴重的腦血管疾病二者癥狀極為相似,腦溢血病人都有高血壓和腦動脈硬化病史,腦梗塞病人多有短暫性腦缺血發作和心臟病,腦出血多在情緒激動或用力的情況下發生。

腦梗塞都在安靜休息時發病,腦溢血發病期進展會常在數小時內達到高峰,發病前無先兆,腦梗塞進展緩慢,常在一至二天后逐漸加重,發病前常有短暫性,腦缺血發作病史,腦溢血病人發病后,常伴有頭痛嘔吐,頸部強直等,顱壓增高的癥狀,血壓高,意識障礙。

腦梗塞發病時血壓較正常,無頭痛嘔吐等癥狀,神志清醒,腰穿腦脊液壓力高多為血性,腦梗塞病人腦脊液壓力部高清晰無血,腦溢血病人中樞性呼吸障礙多見,瞳孔常不對稱和雙瞳孔縮小,眼球同向偏斜,浮動,病人中樞性呼吸障礙少見,瞳孔兩側對稱眼球少見復視,當然個別的輕度腦溢血病人臨床癥狀輕,與腦梗塞相似兩者難以鑒別,大面積腦梗塞病人出現顱內壓增高,意識障礙時,似腦溢血臨床上不好分要盡早的做掃描來檢測。

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