狼瘡性腎炎其實是需要根據患者的24小時尿蛋白定量分型的情況決定治療方案。比如說狼瘡一型、二型的患者，蛋白尿也不多，沒有達到腎病綜合征的標準。那這樣的患者往往單純使用激素就可以了，但是如果患者腎病的表現達到了腎病綜合征的程度或者說出現了腎衰竭，以及患者腎臟穿刺病理表現為三型、四型或者五型的狼瘡的患者，往往就需要使用激素聯合免疫抑制劑。常用的免疫抑制劑比如環磷酰氨、來氟米特、霉酚酸酯、他克莫司等等。
狼瘡性腎炎如何治療
周琪主治醫師
馬鞍山市人民醫院 腎病內科
2018-06-20 1550次
為你推薦
-
狼瘡性腎炎如何預防狼瘡性腎炎屬于免疫系統疾病，是由系統性紅斑狼瘡而導致的腎臟疾病，預防狼瘡性腎炎的發生應該從以下幾點做起：第一、要積極的控制系統性紅斑狼瘡，保證患者的病情穩定、不活動，對于腎臟的損傷自然就會減少。第二、生活方面，建議患者應該注意適當的鍛煉，提高身體的抵抗力，注意個人衛生，天氣變化的時候需要隨時更換衣服，從而可以減少感染的幾率，減少對于腎臟的損傷。飲食方面建議健康飲食，避免過咸、過油等食物的攝入。另外建議大家不要熬夜，避免勞累，要做到勞逸結合。第三、建議大家不要濫用藥物，很多藥物可能會造成腎臟損傷，所以用藥應該在醫生指導下進行。第四、得了系統性紅斑狼瘡建議大家一定要定期復查，復查項目包括尿常規、腎功能以及超聲等相關檢查。第五、隨時注意有無腎臟受累的征象，比如有沒有出現水腫、尿中泡沫增多等情況，有沒有尿色改變、尿色發紅的情況。如果出現了以上表現，建議大家及時就診，看是否存在腎臟損傷的情況。
02:19
楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-24 2060次
-
狼瘡性腎炎嚴重嗎狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現以及腎臟病理的嚴重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴重的；如果患者表現為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴重的；如果狼瘡性腎炎表現為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當然，如果治療效果好、預后好，病情就可以轉輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉變為慢性，就有面臨尿毒癥的風險，病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴重的。
01:49
楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-29 4119次
-
狼瘡性腎炎如何治療？系統性紅斑狼瘡是終生性疾病，意味著需要長期，甚至是終生治療。治療的目的是控制病情，減少和預防復發，延緩腎病進展，預防治療藥物對于機體的損害。不同類型的狼瘡性腎炎治療方法不一，應當根據腎活體組織檢查，病變性質來選擇治療方案。一般來說，一型為輕癥的，二型狼瘡性腎炎，無需針對狼瘡性腎炎的特殊治療方案，給予中小劑量糖皮質激素治療。當有嚴重的腎外表現時，根據腎外情況給予相應的治療。對于較重的二型和輕癥三型狼瘡腎炎，給予單純的糖皮質激素治療，病情控制以后，逐漸減量并維持，如果單純激素治療反應不佳或激素治療禁忌時，給予免疫抑制劑治療。重級三型和四型以及五型，治療包括誘導階段以及維持階段，誘導階段主要是針對急性、嚴重的活動型病變，迅速控制免疫性炎癥以及臨床癥狀，維持階段重在穩定病情，防止復發。語音時長 1:51”
關飛
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-06 1495次
-
狼瘡性腎炎如何治療我們首先要評估狼瘡是否處于活動，是否對臟器造成了損害。對于輕型的狼瘡型腎炎我們一般選擇激素治療，比如采用小劑量的半量激素也就是每公斤體重0.5克的激素進行治療，這樣的患者一般都是輕型的狼瘡型腎炎。他們定量一般在1克左右，如果狼瘡型腎炎達到了腎病綜合征的標準，我們一般會采用足量的激素也就是每公斤體重1毫克潑尼松，一般用藥需要兩到三個月，有時候能能夠達到半年。病情穩定以后開始逐漸減藥，最終達到一個10到15毫克維持，可能維持時間很長。特別重的情況可以考慮使用激素沖劑治療，這種情況一般選擇0.5到1克，每天連續沖三到五天。當然激素的副作用也非常多，用藥期間要密切觀察患者的反應。除了激素沖劑以外，有些伴有明顯的狼瘡活動，狼瘡危象，急性腎衰這樣的病人還可以考慮激素聯合免疫抑制劑治療。臨床常用的免疫抑制劑是環磷酰胺，環孢素還有霉酚酸酯等等這些藥物。語音時長 01:55”
周琪
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2018-05-25 1799次
-
中醫如何治狼瘡性腎炎病情分析：正規醫院臨床上中醫在治療狼瘡性腎炎上，往往通過病人的實際癥狀，使用活血通絡以及清熱解毒的中藥進行辨證治療。同時配和腎炎康復片以及百令膠囊等中成藥，以及中藥外敷，針刺等方法進行綜合調理。意見建議：建議患者一定要多注意休息，避免過度的勞累熬夜，同時在日常飲食上要低鹽低脂飲食。不要吃辛辣刺激，油膩煎炸類以及腌制類的食物。可以適當補充優質低蛋白以及富含維生素的食物。
葉文艷
副主任醫師海城正骨醫院
2020-05-08 1001次
-
狼瘡性腎炎怎么治療病情分析：狼瘡性腎炎需要根據不同的病理類型采用不同的方案進行治療。狼瘡性腎炎I型和II型癥狀較輕者可給予降壓、減少尿蛋白等常規藥物進行治療。病理類型較重的患者需要應用糖皮質激素及免疫制劑進行治療，常用的藥物有強的松、環磷酰胺、羥氯喹等。合并腎功能衰竭的患者，部分需行腎臟替代治療。意見建議：狼瘡性腎炎患者應注意低鹽低脂優質蛋白飲食，避免日曬、應用染發劑以及進食光敏感食物等。同時要注意休息，避免勞累，定期監測相關指標。
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2021-05-23 802次
-
狼瘡性腎炎如何治療好得快患有狼瘡性腎炎可以通過調整飲食、服用糖皮質激素藥、服用免疫制劑等方法治療好得快。此種疾病屬于自身免疫性疾病，是由于自身免疫系統發生紊亂，血液中形成的免疫復合物，沉積在腎小球內部而引起的疾病。1、調整飲食：患有此種疾病之后應調整飲食習慣，不可以進食含鹽量過高的食物，比如咸菜、咸鴨蛋等，因為患者在患病后
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2023-03-23 0次
-
狼瘡性腎炎狼瘡性腎炎是一類繼發性腎病，是由于全身系統性的疾病導致腎臟損傷，具體來說是指由于系統性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發病機制是免疫復合物在腎小球內形成和沉積，激活了補體系統，引起炎癥，導致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-11 4432次
