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妙手醫生精選

牙體牙髓病如何治療

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醫生主講實錄

一,應急治療,開髓引流,患急性牙髓炎或者肩周炎時需要開放髓腔,后者還需要清理根管,打通根尖孔,以減除內壓,引流炎性滲出物,解除急性疼痛。

二,切開引流,患骨膜下膿腫或黏膜下膿腫時,應在局部切開并置和引流條。

三,藥物止痛。常用丁香油或丁香油酚等藥棉置放齲洞內,或用鼻聞止痛散,放置鼻孔內,也可口服止痛劑。

第二,間接蓋髓術,適用于深齲近髓或牙髓病變較輕而尚未穿髓的患者。制備洞形,在去凈齲壞組織以后,消除窩洞,洞底覆蓋蓋髓劑,磷酸鋅,銀汞合金或復合樹脂充填。常用蓋髓劑有氫氧化鈣及制劑,氧化鋅丁香油水門汀等。

第三,直接蓋髓術,適用于因外傷或制洞而致的意外穿髓,穿髓點直徑在1mm以內者。注意防濕,制洞后局部消毒,在穿髓處覆蓋蓋髓劑,墊基底后充填窩洞。注意隨訪觀察,檢查是否有活力。

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