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牙體牙髓病學根尖周炎

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醫生主講實錄

感染最常見的來自牙髓病,其次是牙周病通過根尖孔側副根管以及牙本質小管而繼發,嗅源性感染比較少見。

現代認為根尖周病感染的主要致病菌是以厭氧菌為主體的混合感染,產黑色素類桿菌是急性根尖周炎的主要病原菌。細菌內毒素是慢性肩周炎的治炎因子,更是肩周病,肉芽腫的主要致病因素。

創傷牙齒遭受外力,如打擊碰撞跌倒,和導致牙體硬組織、牙周組織及肩周組織損傷,咬硬物,如要核桃,咬硬物創傷性咬合均可導致肩周損害,腫瘤波及肩周損害的腫瘤有肺癌以及乳腺癌轉移和骨肉瘤,骨髓瘤。

牙源性因素,牙髓及根管封藥后根管器械穿出根尖,針集中力不當,快速分離牙齒,拔牙不慎傷及鄰牙均可引起根尖周損傷。

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