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為你推薦

• 系統性紅斑狼瘡診斷標準

  系統性紅斑狼瘡標準，現在沿用的，1997年的ACR診斷標準，最近在2015年也有一些修訂，所以我們現在主要用的，還是ACR的診斷標準，那么這個標準里面有11條，包括四條皮膚損害的，包括腎臟損害的，還有神經、精神損害的、關節損害的、血液損害的、多腔膜腔積液的，還有免疫因素、抗核抗體陽性、抗ds-DNA陽性，加起來總共是11條，那么11條的里頭要符合四條，就可以診斷系統性紅斑狼瘡。

  

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  黃安斌 主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2018-10-25 12821次

• 系統性紅斑狼瘡的診斷標準

  系統性紅斑狼瘡，1997年美國風濕協會，它有一個診斷標準，它一共11條，第一條就是全部紅斑，所謂全部就是我們臉上，兩側的紅斑，它的樣子像一個蝴蝶，所以我們也叫它蝴蝶斑，第二個癥狀就是盤狀狼瘡，盤狀狼瘡就是在皮膚上，頭皮上有這個皮損，它上面有時候，有這個小的白的鱗屑，它是一種癥狀，第三種就是光過敏，所謂光過敏就是太陽曬了以后，容易出皮疹，當然太陽曬的時間長，誰都容易出皮疹，但是這種光過敏，就是說別人沒有事，你曬了以后有皮疹，所以它是過敏，第四就是口腔潰瘍，我們說的口腔潰瘍，就是反復的口腔潰瘍，一兩次不應該算，因為一個正常人一生當中，有一兩次或者幾次口腔潰瘍，也是常見的，而這個復發的頻率特別高，這個經常有，第五個就是關節疼，關節疼大部分是小關節，這個關節疼和類風濕的區別，就是類風濕能破壞骨頭，而它對骨頭沒有什么破壞，第六個就是漿膜炎，我們所說的漿膜炎，就是比如說有心包積液，胸腔積液等等，第七個就是腎臟病變，比如說腎臟有蛋白尿，有紅白細胞或者有管型，第八個就是神經系統，有癲癇發作，是吧，這個是比較少見的，第九就是血液系統，比如說白細胞低了，血小板低了，貧血了，第十就是免疫系統，就是自身抗體，比如說DNA抗體了，抗SM抗體陽性了，還有一些抗磷脂抗體的陽性，或者說還有抗核抗體的陽性，總共就是這11條，這11條里邊如果符合4條，當然這其中這4條里面，必須有一條臨床標準，有化驗室標準，我們后邊說的這個血液的問題，這個自身抗體，都屬于血液的標準，總共要4條就可以診斷狼瘡。

  

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  吳東海 主任醫師中日友好醫院

  2018-09-28 27159次

• 系統性紅斑狼瘡活動性的標準
  ?系統性紅斑狼瘡活動的標準包括：一、癲癇發作，精神異常。二、多關節炎。三、皮疹、口腔潰瘍。四、角膜炎。五、血尿、蛋白尿。六、溶血性貧血，血小板、白細胞減少。七、發熱。八、補體c3、c4水平下降。九、紅細胞沉降率增快。十、抗雙鏈DNA抗體增高。上述指標要做動態觀察，上述指標惡化表示系統性紅斑狼瘡活動，如好轉表示趨向緩解。
  語音時長 1:12”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-21 4506次

• 如何評估系統性紅斑狼瘡的活動性
  這個評估系統性紅斑狼瘡的活動性是一個非常專業的問題，目前通用的幾個方案包括：系統性紅斑狼瘡疾病活動指數，就是SLEDA評分，這是目前在臨床上應用最廣泛的一種，還有常用的是大不列顛群島狼瘡評估組指數以及狼瘡活動測量標準等。SLEDA評分為標準它主要是根據一個表格，不同系統臟器受累的情況進行估分，比如患者合并抽搐，則評八分，如果合并精神異常，也評八分，有其他器質性癥狀，視覺異常，腦神經受累或者是腦血管意外，狼瘡性頭痛，血管炎這類的疾病，每一個癥狀都是評為八分，有新出現的關節炎，肌炎，管型尿，血尿，蛋白尿評四分，新出現的皮疹，脫發評二分。如果總分在十分或十分以上，就考慮疾病病情活動，另外，如果有其他重要臟器的損害，可以危及生命的，則就稱為狼瘡危象。
  語音時長 1:47”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-27 2469次

• 系統性紅斑狼瘡的診斷標準怎樣
  根據美國風濕病學會1997年推薦的系統性紅斑狼瘡分類標準，包括11條，頰部紅斑，盤狀紅斑，光過敏，口腔潰瘍，關節炎，角膜炎，腎臟病變，神經病變，血液系統疾病，免疫學異常和抗核抗體陽性，在這11條中滿足四條或四條以上者，可以考慮為系統性紅斑狼瘡。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-09 2601次

• 系統性紅斑狼瘡活動期多長
  系統性紅斑狼瘡的活動期是因人而異的，大多數患者只要早期診斷，經合理有效的治療后，大約在三個月到六個月左右，活動期間即可完全被控制住，此后則需要進行維持階段的治療，通常情況下本病是不能根治的，因此要終身治療并且也要堅持隨診，定期復查相關指標。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-14 2103次

• 系統性紅斑狼瘡活動性的標準
  ?系統性紅斑狼瘡活動的標準包括：一、癲癇發作，精神異常。二、多關節炎。三、皮疹、口腔潰瘍。四、角膜炎。五、血尿、蛋白尿。六、溶血性貧血，血小板、白細胞減少。七、發熱。八、補體C3、C4水平下降。九、紅細胞沉降率增快。十、抗雙鏈DNA抗體增高。上述指標要做動態觀察，上述指標惡化表示系統性紅斑狼瘡活動，
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2022-05-24 634次

• 如何評價系統性紅斑狼瘡的活動性
  活動性評價指標較多，國內目前采用的是系統性紅斑狼瘡疾病活動性指數來判斷。具體有八方面：第一，神經系統癥狀；第二，血管炎；第三，腎臟損害；第四，肌肉關節損害；第五，粘膜損害，皮膚粘膜損害；第六，角膜炎；第七，免疫學等指標；第八，一切其他的癥狀，比如發熱、血小板減低、白細胞減低。系統性紅斑狼瘡活動性指數
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-01 259次