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• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統(tǒng)的話題。對(duì)于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對(duì)于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的。總體一些原則，就是要保護(hù)我們的腎功能，對(duì)于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無論是什么原因引起來的，最終導(dǎo)致和我們需要避免的結(jié)局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個(gè)原則，是盡量通過各種措施，要保護(hù)腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個(gè)原則，是減少并發(fā)癥，比如說，剛才講并發(fā)癥有高血壓，比如嚴(yán)重有貧血，還有一些骨病。第三個(gè)原則，就是保護(hù)心血管，因?yàn)楹芏噌t(yī)生，包括久病成醫(yī)的患者都知道，最終導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，進(jìn)展到一定階段，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥意外的，就是心血管。所以第三個(gè)原則，就是要保護(hù)心腦血管，這是對(duì)于所有的，以上三點(diǎn)是對(duì)于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統(tǒng)的要遵循的治療的三個(gè)原則。當(dāng)然對(duì)于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4353次

• 慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎小球腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，這是臨床腎臟病醫(yī)生，應(yīng)該了解的概念。對(duì)于慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：第一，是慢性病程，不可能是一兩天，一般都比較長，大于三個(gè)月。第二，臨床上有一些癥狀，比如是眼瞼浮腫，下肢浮腫，或者血尿。第三，有些實(shí)驗(yàn)室檢查，證實(shí)尿里面有，因?yàn)槟I臟的原因出現(xiàn)血尿，或者蛋白尿。另外還有患者會(huì)出現(xiàn)，合并一些并發(fā)癥，比如高血壓，符合以上三點(diǎn)，就可以考慮是慢性腎炎。至于是慢性腎小球腎炎，還是其他慢性間質(zhì)性腎炎，要具體根據(jù)病理類型來定。

  

  01:13
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 9810次

• 微小病變型腎小球腎炎
  微小病變型腎小球腎炎也稱為微小病變型腎病，是一組在臨床上以單純性腎病綜合征為主要表現(xiàn)的疾病，這組疾病在光鏡下腎小球基本正常，可有輕度的系膜增生，近端小管上皮細(xì)胞可見脂肪變性，因此又被稱為類脂性腎病。腎小球特征性表現(xiàn)為彌漫性足突融合，腎小球內(nèi)一般沒有電子致密物沉積，免疫熒光是陰性的。微小病變型腎病占成人原發(fā)性腎病綜合征的10%左右，主要好發(fā)于八歲以下的兒童，男孩兒多于女孩兒，是兒童最常見的腎病綜合征類型，約占80%左右。成人在原發(fā)性微小病變型腎病綜合征的發(fā)病率相對(duì)較低，約占20%左右。建議患者如果病理確診為微小病變型腎病應(yīng)去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科就診，必要時(shí)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 1:38”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 4776次

• 微小病變型腎小球腎炎臨床表現(xiàn)
  微小病變型腎病的一般臨床表現(xiàn)是起病常無明顯誘因，但也可有上呼吸道感染等前驅(qū)的表現(xiàn)，明顯水腫始于顏面部，逐漸波及全身，并隨體位發(fā)生改變。大量蛋白尿?yàn)檫x擇性蛋白尿，以白蛋白尿?yàn)橹鳎桶椎鞍籽Y、高血壓和血尿少見，靜下血尿僅發(fā)生約20%患者中水腫明顯時(shí)多伴有腎前性氮質(zhì)血癥。微小病變型腎病的發(fā)病機(jī)制不明顯，其特征為腎小球毛細(xì)血管壁因電荷的丟失，本病也可發(fā)生于移植腎。因此支持了循環(huán)血中可能存在耗損腎小球因電荷的體液因子的看法，或者損害了腎小球的電荷屏障，產(chǎn)生了選擇性的蛋白尿。
  語音時(shí)長 1:35”
  李鑫 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 1836次

• 微小病變型腎病嚴(yán)重么
  病情分析：一般而言微小病變性腎病不是特別嚴(yán)重，該類腎病雖然表現(xiàn)為比較嚴(yán)重的腎病綜合征，但是對(duì)糖皮質(zhì)激素治療非常敏感，絕大多數(shù)患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療后，尿蛋白會(huì)很快轉(zhuǎn)陰，但是較容易復(fù)發(fā)。意見建議：微小病變患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，咸菜，鹵肉等。同時(shí)少吃味精、雞精等含鈉離子較多的調(diào)味品。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-05 2102次

• 腎小球微小病變?cè)趺粗委?/div>

  微小病變性腎病是兒童和老年人比較常見的一種腎病綜合征的病理類型，它的治療上首選是糖皮質(zhì)激素治療，激素的敏感率達(dá)90%左右，很快可以很快得到緩解。除了應(yīng)用激素以外，再次就是給予利尿消腫、降壓、降血脂，保腎治療。

  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 1602次

• 微小病變性腎小球腎炎特點(diǎn)
  微小病變性腎小球腎炎的特點(diǎn)，特點(diǎn)主要有以下幾種：一、起病常無明顯誘因，但亦可有上呼吸道感染等前驅(qū)表現(xiàn)。二、明顯浮腫，始于顏面部逐漸波及全身，并隨體位發(fā)生改變。三、大量蛋白尿，為選擇性蛋白尿，白蛋白尿?yàn)橹鳌Ｋ摹⒌桶椎鞍籽Y。五、高血壓和血尿少見，鏡下血尿檢發(fā)生于約20%患者中。六、水腫明顯時(shí)，多血癥，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 170次

• 微小病變性腎小球腎炎病理變化
  ?一，肉眼觀，腎臟腫脹，色蒼白，切面腎皮質(zhì)因腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)，脂質(zhì)沉著而出現(xiàn)黃白色條紋。二，光鏡下，腎小球無明顯變化，僅有輕度階段性系膜增生，主要改變?yōu)榫」苌掀ぜ?xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大量脂質(zhì)。三，電鏡下，彌漫性腎小球臟層上皮細(xì)胞，軸突消失，胞體扁平，可見空泡和微絨毛，細(xì)胞內(nèi)高爾基體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)增多。并可見軸突消
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 281次