首先應該明確一下心悸是器質性因素所引起，還是由非器質性因素所引起。如果患者的心悸是由器質性心臟病，比如有冠心病、心絞痛、心肌梗死等等因素所引起，要對相關的疾病做進一步的治療。因此對于心悸的患者要進行心電圖，必要的時候行動態心電圖的檢查來明確患者有無心律失常，有無心動過速或者心動過緩，甚至患者有無房室傳導阻滯等因素所引起的心悸。
另外患者還需要做甲狀腺功能檢查，來明確患者有無甲亢因素所引起的心悸。因此，對于這樣的由器質性疾病所引起的心悸，應該做相關的病因治療。如果患者的心悸是由非器質性因素所引起，比如患者是由神經衰弱因素所引起的心悸，這樣的患者可以進行適當的中醫中藥的調理來改善心肌的癥狀。
當患者心悸伴有失眠，比如患者由于氣質型疾病所引起的心悸，比如患者有心功能不全引起的心悸，或者心絞痛、心肌梗死引起的心悸。除了對病因進行治療以外，對因為有器質性疾病所引起的失眠，在治療器質性心臟病治療的基礎上對失眠進行相關的對癥治療，比如可以采取百樂眠改善睡眠的質量，也可以少量的一時用安定類制劑進行改善睡眠的治療。
因此當患者發現生心悸伴有失眠，一定要明確患者是否由器質性疾病所引起，如果由器質性疾病引起一定要進行病因治療加對癥改善睡眠，如果患者是由非器質性因素所引起，這樣的患者可以改善神經衰弱，使用中醫中藥甚至其他的一些對癥改善睡眠的藥物。
