冠心病的診斷，主要依靠以下幾種檢查，如心電圖、心臟彩超、冠狀動脈ct、冠狀動脈造影以及冠脈內超聲檢查等。其中冠脈造影檢查，診斷冠心病的標準是可視的冠狀動脈狹窄超過50%。
但是有一些患者確實有心肌缺血的癥狀以及心電圖變化，但是冠狀動脈造影達不到冠心病的診斷標準，此類患者考慮可能存在心肌冠狀動脈痙攣的原因，等冠狀動脈痙攣時，血管狹窄、心肌供血不足也可以出現心肌缺血的癥狀。
另外，有一些微循環的缺血，仍然會有心肌缺血的癥狀及心電圖改變，但是冠狀動脈造影可以達不到冠心病的診斷標準。
心肌缺血已排除冠心病
董愛芝副主任醫師
聊城市第二人民醫院 心血管內科
2018-11-05 2487次
為你推薦
-
心肌缺血與冠心病區別冠心病患者，最常見的表現就是心臟缺血，心臟缺血是由于冠狀動脈狹窄，造成管腔的供血障礙，導致心臟缺血表現出的一些癥狀，比如心絞痛，比如嚴重的心臟缺血，導致了心肌細胞的壞死。所以冠心病患者，是可以出現心肌缺血這個表現的，是以心肌缺血為主要表現的，一組疾病。此外心臟缺血它的判斷標準，還是以同位素心肌顯像，或者是心肌核磁，看有無這種供血的障礙。還有一個直接的反映，就是冠狀動脈造影，如果患者血管出現狹窄病變，我們認為這個人，是存在一些缺血的發生。
01:22
李邦合
副主任醫師武警總醫院
2020-01-03 4001次
-
心肌缺血與冠心病區別.冠心病是指由于冠狀動脈粥樣硬化，導致心肌暫時或永久的缺血缺氧，造成的一種疾病。心肌缺血可以由各種原因造成心肌供血和供氧不足，冠心病在早期并不一定會造成心肌缺血的癥狀，這是兩者之間的區別。冠心病不能只從心論治，應當綜合考慮、多臟并治，心臟要健康，五臟先解放，心肝脾肺腎，五臟都調養好，才能有效治療冠心病。對于心肌缺血和冠心病患者家中，需要準備一些應對急性發作時的常用藥，比如阿司匹林，硝酸甘油等，這些藥物可起到擴張冠狀動脈、抗血小板凝聚等作用，同時對于冠心病導致的胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木，對失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟等癥狀，可以遵醫囑服用中成藥益安寧丸來治療。益安寧丸具有補氣活血，益肝健腎，養心安神的功效，可以提高免疫力，調養五臟，調理身體機能。對于心臟功能較差的人，在平時應該要保持良好的心情，盡量避免出現過激的情緒。日常生活要勞逸結合。注意飲食調理，養成良好的飲食習慣，少吃富含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，多吃水果蔬菜。戒煙禁酒。堅持適當的體育鍛煉。
02:03
袁江永
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-08-20 9883次
-
心肌缺血造影排除冠心病心臟造影可以排除相關冠狀動脈粥樣硬化的問題，要做相關檢查之后再對癥治療。心肌缺血的相關檢查可以通過心電圖，心電圖是最常用的無創性檢查，當心肌某一部分缺血時將會影響到心室復極的正常進行，并可導致缺血區相應導聯的st異常改變；而冠狀動脈造影的檢查可直接觀察到冠狀動脈主干及其細小分支的阻塞情況，是顯示冠狀動脈粥樣硬化性病變最有價值的檢測手段。語音時長 1:07”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-11 2526次
-
心肌缺血 是冠心病心肌缺血可能是冠心病，可能是其他問題，如果確診心肌缺血是冠心病，也就是由于冠狀動脈粥樣硬化，而造成的管腔狹窄、堵塞，而出現的心肌缺血。此時就要進行詳細檢查評估，確診之后要進行積極的治療，對于冠心病的治療可以采取保守的治療，比如說出現胸痛，我們可以含服硝酸甘油緩解疼痛。如果說冠脈狹窄的比較嚴重，此時我們可以進行介入治療放支架，如果多支的冠狀動脈發生了缺血狹窄的情況，達到了75%以上，可以進行冠脈搭橋。語音時長 1:12”
侯爭飛
主治醫師內江市第二人民醫院
2019-01-06 2016次
-
心肌缺血是冠心病嗎病情分析：心肌缺血不一定是冠心病。心肌缺血是一個較大的概念，包含了所有造成心肌缺血的原因，如動脈粥樣硬化，動脈炎，血管栓塞等。動脈粥樣硬化形成的斑塊，造成血管狹窄，甚至完全堵塞，引起心臟心肌缺血，可以稱之為冠心病，因此冠心病是心肌缺血中最常見的類型。意見建議：建議冠心病的患者一定要堅持規律的服用藥物，定期復查，不能隨意的停止藥物，戒掉吸煙飲酒不良生活嗜好。飲食上清淡飲食，低鹽低脂，戒掉吸煙飲酒不良生活嗜好。
郝敬波
主任醫師徐州醫科大學附屬醫院
2021-01-24 1703次
-
冠心病就是心肌缺血嗎病情分析：冠心病是心肌缺血的其中一種類型。冠心病是指動脈粥樣硬化形成的斑塊導致血管狹窄，甚至堵塞冠狀動脈，造成心肌缺血缺氧。心肌缺血還包括血管栓塞，動脈炎等原因，造成心肌缺血。意見建議：建議冠心病的患者應清淡飲食，低鹽低脂，控制好血壓，血糖，血脂等危險因素。養成良好的生活作息習慣，避免勞累熬夜。不要吸煙飲酒。多喝水，多吃新鮮的蔬菜和水果。
尹倩然
主治醫師徐州醫科大學附屬醫院
2021-01-05 1703次
-
非冠心病心肌缺血不是冠心病也可能會導致心肌缺血，心肌缺血也不一定就是冠心病造成的。心肌缺血和冠心病不能劃等號，二者沒有一一對應的關系，但是二者是相互影響的。冠心病最主要的表現是心肌缺血，但是造成心肌缺血的原因是非常多的，冠心病可以導致心肌缺血，但心肌缺血不一定就是冠心病，精神緊張會引起心肌缺血。心肌缺血是指心臟的血
趙舟
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-04-08 169次
-
心肌缺血是冠心病心肌缺血不一定就是冠心病，但是冠心病一定會造成心肌缺血，心肌缺血和冠心病不是一回事，二者也沒有一一對應的關系，但是二者之間相互聯系相互影響。心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧能量減少，心肌代謝能量異常不能支持心臟正常工作的一種病理狀態。正常情況下機體可通過自身調節，促使血液供需相對恒定，
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-01-24 200次
