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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來(lái)的。對(duì)于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來(lái)的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關(guān)性，也就是在腦血管疾病發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。會(huì)出現(xiàn)階段性的加重，出現(xiàn)非常明確的時(shí)間點(diǎn)，然后在腦梗發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。那老年性癡呆可能是一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，比如老人走丟了，已經(jīng)找到不家了等等出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，家里人可能才意識(shí)到老人是癡呆了，其實(shí)在這之前，他已經(jīng)有一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，只是家里人沒(méi)有發(fā)現(xiàn)而已。

  

  01:12
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 6979次

• 癡呆癥的癥狀

  我們常說(shuō)的老年癡呆，實(shí)際上也分很多種。我們常說(shuō)的就叫阿爾茨海默病，簡(jiǎn)稱AD。它主要的癥狀就是日常生活能力行為的下降，可能會(huì)伴有一些性格的改變，會(huì)伴有一些精神行為的障礙。主要突出的，就是生活能力的一個(gè)下降。什么叫生活能力的下降呢，打個(gè)比方，這個(gè)老人以前會(huì)干的事現(xiàn)在做不來(lái)了，以前會(huì)做菜現(xiàn)在做菜做的沒(méi)以前好吃，把鹽當(dāng)味精放，性格變得固執(zhí)、多疑，老覺(jué)得有人要害他，甚至有些老人會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)的問(wèn)題，這都是癡呆的一些常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。還有一個(gè)更重要的臨床表現(xiàn)就是記憶力的下降，有些病人除了記憶力下降，還會(huì)有理解力、定向力問(wèn)題，出去找不著門(mén)，不會(huì)算錢(qián)，這些其實(shí)也歸為生活能力的下降。

  

  01:20
  萬(wàn)志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 3243次

• 血管性癡呆癥狀
  血管性癡呆的癥狀在早期潛伏期比較長(zhǎng)一般不容易被察覺(jué)。一般情況下在癥狀上主要是表現(xiàn)為腦衰弱的癥狀會(huì)出現(xiàn)精神障礙，出現(xiàn)情感脆弱、焦慮不安、抑郁，往往被誤診為神經(jīng)衰弱持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)甚至長(zhǎng)達(dá)數(shù)年之久。在短暫性腦缺血發(fā)作之后癥狀會(huì)逐漸加重。出現(xiàn)一些主要的癥狀：一、情感障礙；患者情緒不穩(wěn)情感脆弱，再就是容易激惹、易怒、容易傷感。二、軀體癥狀表現(xiàn)為頭痛、雙顳部、枕部疼痛為主。1、頭暈有可能會(huì)表現(xiàn)為眩暈、伴有耳鳴、聽(tīng)力減退。2、睡眠障礙，主要是以失眠為主、入睡困難、睡眠時(shí)間減少，少數(shù)病人白天昏昏欲睡，為此癥狀感到焦慮不安。三、輕度的注意力不集中、思維遲鈍。四、認(rèn)知障礙，主要特征性的認(rèn)知障礙主要是包括記憶力減退、注意力障礙、推理和抽象思維能力減退、語(yǔ)言運(yùn)用能力下降，這樣的表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 4839次

• 腦血管性癡呆癥狀
  腦血管癡呆的癥狀在臨床表現(xiàn)上多種多樣，一般情況下，患者的臨床表現(xiàn)主要是認(rèn)知功能減退，注意力波動(dòng)，精神錯(cuò)亂，意志力喪失，執(zhí)行功能障礙等。不同部位得腦血管疾病，所表現(xiàn)的癡呆癥狀也不完全一樣。急性的血管癡呆，一般情況下患者會(huì)反復(fù)多次突然發(fā)病，再就是認(rèn)知功能障礙明顯。還有關(guān)鍵部位的梗死性癡呆，患者有可能會(huì)出現(xiàn)遺忘，視覺(jué)障礙，出現(xiàn)空間定向力差，還有就是注意力不集中，執(zhí)行功能記憶受損，再就是有麻痹，構(gòu)音障礙，偏癱。另外，像出血性癡呆，患者往往是表現(xiàn)為認(rèn)知障礙，再就是皮質(zhì)下動(dòng)脈硬化性腦病，呈進(jìn)行性隱匿性病程，常有明顯的假性球麻痹，步態(tài)不穩(wěn)，尿失禁，以及椎體束受損，部分患者沒(méi)有明確的卒中病史。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 1722次

• 老年血管性癡呆癥怎么治療
  病情分析：第一點(diǎn)要注意給患者進(jìn)行認(rèn)知功能康復(fù)訓(xùn)練。第二點(diǎn)積極治療腦血管疾病，比如給患者使用抗動(dòng)脈粥樣硬化的藥物，使用保護(hù)腦細(xì)胞的藥物。第三點(diǎn)可以給患者使用膽堿酯酶抑制劑治療。意見(jiàn)建議：建議家屬要注意護(hù)理，防止患者出現(xiàn)意外，比如防止出現(xiàn)迷路現(xiàn)象。平時(shí)要注意保證充足的營(yíng)養(yǎng)，一定要注意控制好高血壓病、高血脂等相關(guān)疾病。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-12 601次

• 血管性癡呆如何治療
  病情分析：第一點(diǎn)，要注意治療腦血管疾病，比如腦梗死引起的血管性癡呆，需要使用改善循環(huán)、活血化瘀、他汀類藥物進(jìn)行治療。第二點(diǎn)，可以給患者使用膽堿酯酶抑制劑，臨床上經(jīng)常使用多奈哌齊等藥物。意見(jiàn)建議：建議血管性癡呆的患者平時(shí)要注意控制一些危險(xiǎn)因素，要注意控制體重。在飲食上可以多吃一些富含不飽和脂肪酸的食物，多吃一些新鮮的蔬菜和新鮮的水果，平時(shí)可以多看點(diǎn)書(shū)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-20 1201次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來(lái)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會(huì)導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來(lái)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會(huì)導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 175次