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• 什么是呼吸窘迫綜合征？

  呼吸窘迫綜合征是呼吸系統(tǒng)急重癥，就是由于感染、創(chuàng)傷，或者是一些多種因素導(dǎo)致的肺部的氣體的交換功能明顯的下降，導(dǎo)致身體出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧、呼吸困難。這種呼吸困難，用通常的方法難以明顯的得到緩解，由此所產(chǎn)生的一系列的臨床表現(xiàn)就是我們所說(shuō)的叫呼吸窘迫綜合征。比如最常見(jiàn)的原因就是感染，如果肺部在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)發(fā)生嚴(yán)重的感染，導(dǎo)致呼吸功能明顯的下降，這時(shí)候病人就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、紫紺。這個(gè)時(shí)候我們通常治療的方法往往難以奏效，這樣病人如果不及時(shí)控制，他可能隨之會(huì)出現(xiàn)多臟器功能的衰竭，甚至?xí)l(fā)生死亡。所以呼吸緊迫綜合征是臨床當(dāng)中一個(gè)非常嚴(yán)重的病癥。還有一種情況就是外傷，有一些嚴(yán)重的外傷也可以造成呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。所以臨床當(dāng)中遇到這樣的問(wèn)題，往往是我們需要進(jìn)行積極的搶救，積極的治療，進(jìn)入ICU進(jìn)行搶救。那么現(xiàn)在所流行的，現(xiàn)在在發(fā)生的新型冠狀病毒肺炎感染的病人，我們發(fā)現(xiàn)有些比較重癥的病人，他在比較早期就發(fā)生了呼吸窘迫綜合征，這也是病人治療起來(lái)比較難，預(yù)后比較差的主要原因。

  

  02:20
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-02-14 14643次

• 急性胰腺炎也會(huì)引發(fā)急性呼吸窘迫綜合征嗎

  急性胰腺炎是一種常見(jiàn)的急腹癥，約有20%的急性胰腺炎患者，為重癥胰腺炎，重癥胰腺炎病情危重，疾病進(jìn)展迅速，可以出現(xiàn)多個(gè)臟器并發(fā)癥，比如急性腎功能衰竭，凝血異常，肝功能異常，甚至可以誘發(fā)，急性呼吸窘迫綜合征，因此重癥急性胰腺炎，如果不及時(shí)治療，就會(huì)危及生命，而如果一旦出現(xiàn)，急性呼吸窘迫綜合征，就會(huì)進(jìn)一步加大治療的難度。

  

  00:57
  秦玉剛 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-11 4680次

• 急性成人呼吸窘迫綜合征治療要點(diǎn)
  ?一、控制危險(xiǎn)因素，如充分引流感染灶，有效的清創(chuàng)和合理使用抗生素。二、糖皮質(zhì)激素、甲潑尼龍、甲基潑尼松龍，40-80mg每天，一般不超過(guò)兩周，可減輕滲出，改善氧和，阻止肺纖維化的發(fā)生。三，呼吸機(jī)支持治療，對(duì)于意識(shí)障礙或痰多不可以咳出者推薦有創(chuàng)通氣，控制出入量，在維持足夠心排量的前提下，通過(guò)利尿和適當(dāng)限制輸液量，保持較低的前負(fù)荷，使PCWP肺動(dòng)脈氣壓不超過(guò)12厘米，水是必要的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-03 1874次

• 成人呼吸窘迫綜合征
  成人呼吸窘迫綜合征是由肺內(nèi)原因和肺外原因引起的，以頑固性低氧血癥為顯著特征的臨床綜合征。因其高病死率而備受關(guān)注，它的病因繁多，例如，肺炎，誤吸，肺挫傷，全身嚴(yán)重感染，嚴(yán)重多發(fā)傷等引起。不同病因所致急性呼吸窘迫綜合征的發(fā)病機(jī)制也各有不同，臨床表現(xiàn)多呈急性起病，呼吸窘迫以及難以用常規(guī)氧療糾正的低氧血癥等。臨床檢查，內(nèi)容涉及診斷與鑒別診斷，治療監(jiān)測(cè)，指導(dǎo)治療，危重程度及預(yù)后評(píng)估，治療包括機(jī)械通氣治療和非機(jī)械通氣治療兩大類。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-31 4247次

• 何謂成人呼吸窘迫綜合征
  成人呼吸窘迫綜合征，以前又稱為急性呼吸窘迫綜合征，是指由于各種肺內(nèi)或者肺外致病因素，導(dǎo)致的急性彌漫性的肺損傷和進(jìn)而發(fā)展成了急性的呼吸衰竭。主要病理生理改變是肺容積減少，肺順應(yīng)性降低和嚴(yán)重的通氣血流比例失調(diào)。臨床的表現(xiàn)是呼吸窘迫，頑固性的低氧血癥和呼吸衰竭。它的治療主要就是糾正原發(fā)病和糾正缺氧。當(dāng)機(jī)械通氣運(yùn)用到治療急性呼吸窘迫綜合征以后，該病的救治率大大的升高。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-11 2704次

• 急性呼吸窘迫綜合征是怎樣診斷的
  病情分析：氧分壓/吸氧濃度比值小于300毫米汞柱，胸部CT或x線檢查提示雙肺浸潤(rùn)不能用其他原因來(lái)解釋，明確誘因下1周內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性的呼吸困難，即可診斷為急性呼吸窘迫綜合征。意見(jiàn)建議：首先要積極治療原發(fā)病，其次要給予吸氧糾正缺氧的狀態(tài)，重點(diǎn)是要選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)給予機(jī)械通氣輔助通氣，同時(shí)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，保護(hù)其它重要臟器的功能。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-20 1302次

• ards急性呼吸窘迫綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)
  ards即急性呼吸窘迫綜合征，是由于嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、休克等引起的急性肺部病變，其診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有誘發(fā)因素、臨床表現(xiàn)、影像檢查以及其他幾個(gè)方面。1、誘發(fā)因素：存在重癥肺炎、溺水、肺挫傷或有毒、有害氣體的吸入，以及火災(zāi)煙塵吸入、高溫氣體吸入等導(dǎo)致
  聶志揚(yáng) 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-05-22 0次

• 呼吸窘迫綜合征
  急性呼吸窘迫綜合征是指各種肺內(nèi)或肺外致病因素所導(dǎo)致的急性彌漫性肺損傷和進(jìn)展性呼吸衰竭。主要病理改變是炎癥所導(dǎo)致的肺毛細(xì)血管通透性增高，肺泡腔滲出富含蛋白質(zhì)的液體，進(jìn)而導(dǎo)致肺水腫形成，一般都伴有肺泡出血。臨床主要表現(xiàn)為呼吸窘迫、頑固性低氧血癥和呼吸衰竭，肺部影像學(xué)表現(xiàn)為雙肺滲出性病變。
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 11755次