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什么是腸梗阻

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醫生主講實錄

腸梗阻是由于不同原因引起的一組臨床癥候群,它的特點是腸內容物不能順利地通過腸道,從而引起一系列的病理生理的變化和臨床的癥狀。腸梗阻可以由不同原因引起,根據發病的原因可以分為以下三種類型。

第一種,動力性的腸梗阻,是由于神經抑制或者是毒素刺激以致腸壁肌肉運動緩慢所導致的,又可以分為麻痹性和痙攣性兩種。麻痹性是由于腸管失去蠕動功能,以致腸內容物不能通過,可以發生在急性彌漫性腹膜炎、腹部創傷或者是腹部大手術之后,當這些原因清除之后,腸麻痹仍然持續存在就形成麻痹是腸梗阻。痙攣性是由于腸壁肌肉過度收縮所導致的。

第二種,機械性的腸梗阻,在臨床上最為常見,可以由于下面的原因所引起。

1、腸壁的病變,如先天性的異常、炎癥性的狹窄、腫瘤、腸套疊等。

2、腸管受壓,如黏連帶、腹腔內的膿腫、腫瘤、嵌頓疝等。

3、腸腔堵塞,比如蛔蟲團、糞便填充,膽石,異物等。

第三種,血運性的腸梗阻,腸系膜血管引起血栓發生,形成栓子或栓塞,可以引起腸管血液循環障礙,從而導致腸麻痹,失去蠕動能力,腸內容物停止運行,以上幾種病因引起的腸梗阻以機械性腸梗阻最為多見。

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