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• 膜性腎炎病因

  并沒有膜性腎炎這個病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來的病，它的發病率越來越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時候，腎病綜合征的病人，十個有一個是膜性腎病就不錯。但是現在我們發現，做十個腎病綜合征，往往會出現六七個膜性腎病，所以膜性腎病這個原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發性的膜性腎病，繼發性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關的，像咱們的乙肝相關的，這些都有可能會導致膜性腎病。排除了繼發性腎病之后，就會稱為原發性膜性腎病。所謂原發性膜性腎病，就是說原因搞不清楚的，咱們通常稱為原發的。這個我們認為原因也是兩個方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類的，繼發于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國家最近十年，有霧霾的發生越來越多，隨著霧霾的發生，咱們膜性腎病的病人也越來越多。所以我們認為，膜性腎病的發生和咱們的霧霾，有很大的關系。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 6947次

• 膜性腎炎一期能治好嗎

  膜性腎病是有可能會治好的。對于膜性腎病的治療，要對其進行危險度的分期。如果是低危的患者，一般可以不需要應用激素加細胞毒藥物治療。尿蛋白量比較少，在4克每天以下，腎功能也是穩定的，這些病人可以應用ACEI、ARB這一類的藥物治療，就可以了。有研究發現，大部分病人可能會有自發緩解的傾向。而對于中危和高危的膜性腎病的患者，需要應用激素加細胞毒藥物治療，30~40%的病人可以完全緩解，30~50%的病人有部分緩解，腎功能進展相對來說也比較緩慢。所以膜性腎病是可以治好的，但是要看病人具體的病情情況，以及對于藥物治療的反應而定。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-21 5512次

• 膜性腎炎蛋白尿
  在臨床上對一些初發的表現為非腎病范圍內蛋白尿的膜性腎病患者，建議可以暫時不進行免疫抑制治療，可以進行一些非特異治療。包括可以在醫生指導下首選應用血管緊張素轉換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑來進行治療。另外如果患者在臨床上表現為大量蛋白尿，進行早期的免疫抑制治療是很有必要的，以期望達到降低患者蛋白尿水平，減少患者并發癥，并且還可以起到延緩患者腎功能惡化的目的。建議膜性腎病患者平時應當注意進行飲食控制，在飲食上盡量做到低鹽、低脂、優質蛋白飲食。當患者出現明顯的高血壓或水腫時，應當注意把每日鹽的攝入量控制在三克以內。同時應當少吃腌制品以及各種咸菜，盡量不要吃一些辛辣油膩或者其他具有刺激性的食物，盡量少吃一些含飽和脂肪酸較多的食物。可以適當吃一些富含纖維素以及維生素的食物。患者平常應當注意規律的遵醫囑用相關藥物控制病情，規律監測血壓水平，注意保持心態平衡，避免情緒波動。
  語音時長 1:38”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-14 2467次

• 膜性腎炎和蛋白尿
  在臨床上，大多數膜性腎病患者以腎病綜合征起病，約20%的膜性腎病患者表現為無癥狀，非腎病范圍的蛋白尿。腎病患者尿蛋白定量很少超過十五克每天。如果超過了這個水平，要注意微小病變型腎病，或局灶節段性腎小球硬化癥的存在。膜性腎病患者每天尿蛋白定量波動比較大，可能與患者蛋白質攝入、體位和活動量等有一定關系。膜性腎病患者蛋白尿的程度和持續時間與患者的預后關系，是比較密切。此外男性高齡患者，伴腎功能不全和較多腎小球硬化以及腎小管損傷者預后較差。如果患者患有膜性腎病，建議不要擅自應用一些偏方和秘方進行治療，應當去正規綜合性醫院腎臟病科就診。
  語音時長 1:28”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-15 4080次

• 什么是膜性腎炎
  膜性腎病是一種病理診斷。也就是當這個病人尿蛋白陽性的時候，為了明確腎臟病的病理和下一步的治療方案時行腎臟穿刺后的病理診斷結果。膜性腎病在臨床上主要表現為腎病綜合征（以大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫主要臨床表現）和無癥狀性蛋白尿。臨床上1/3的病人可以自愈，1/3的病人藥物治療后可以臨床治愈，另外1/3的病人需要長期服藥。
  王緒臻 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-13 2202次

• 膜性腎炎嚴重嗎
  病情分析：膜性腎病是一種相對較為嚴重的腎炎。該類型的腎炎對糖皮質激素治療不敏感，通常需要糖皮質激素加免疫抑制劑共同治療。約有1/3的患者可以自發緩解，1/3的患者經過藥物治療可以臨床治愈，另外1/3患者及時經過積極藥物治療最終也會進展為尿毒癥。意見建議：膜性腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如咸菜，鹵肉，方便面等。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-04-06 1102次

• 膜性腎炎能吃雞?
  膜性腎炎是可以吃雞的，因為雞肉屬于優質蛋白，膜性腎病患者飲食應當注意進行低脂、優質蛋白飲食，患者需要注意在烹調雞肉的時候不要放過多的食鹽，以及其他一些調味品，以免不利于患者病情的恢復。如果患者腎臟病理穿刺提示為膜性腎病，那么血液治療方案應當根據患者具體病情來定，膜性患者臨床自然病程差異懸殊，可以表現
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 153次

• 膜性腎炎怕冷嗎
  ?在臨床上，有一些膜性腎病患者，對于寒冷是比較敏感，因為，這些膜性腎病患者抵抗力相對較低，血紅蛋白大部分都從尿中漏出去了，所以說這些膜性腎病患者相對來說抵抗力是較差。膜性腎病患者在應用糖皮質激素或者其他一些免疫抑制藥物治療期間，抵抗力相對來說也是比較偏低。對于膜性腎病患者來說，平時一定要注意保持規律
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 95次