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病毒性腦炎的癥狀及治療

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醫生主講實錄

大多數患者因為彌漫性病變,而表現為發熱,反復驚厥發作,不同程度的意識障礙和顱內壓增高癥狀。驚厥大多呈全面性,但也可呈局灶性發作。嚴重者呈驚厥持續狀態,患者可有嗜睡、昏睡、昏迷、深度昏迷,甚至去皮質狀態等不同程度的意識改變。若出現呼吸節律不規則和瞳孔不等大,要考慮顱內高壓并發腦疝的可能性。部分患兒上半癱瘓或肢體癱瘓表現。治療方案如下。

一,一般治療。維持水電解質平衡與合理營養供給。對于營養狀況不良者可給予靜脈營養或白蛋白,控制腦水腫和顱內高壓。

二,藥物治療。控制驚厥發作,可給予止痙藥,如地西泮、苯巴比妥等。

三,抗病毒治療。使用阿昔洛韋每次五到十毫克,每8小時一次,或其衍生物丙氧鳥苷每次5毫克,每2小時一次。兩種藥物連用10到14天,靜脈滴注給藥,阿昔洛韋對單純皰疹病毒作用最強。對水痘帶狀皰疹病毒,巨細胞病毒,eb病毒也有抑制作用。

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