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醫(yī)生主講實錄

冠心病如果放支架是有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn),必須是狹窄達(dá)到一定程度。一般情況下,左主干狹窄超過50%,其他血管狹窄超過75%,結(jié)合患者的臨床癥狀,就要考慮進(jìn)行冠狀內(nèi)支架植入手術(shù),做支架的目的就是預(yù)防心肌梗死的發(fā)生,預(yù)防猝死,如果說冠狀動脈血管狹窄,沒有達(dá)到放支架的標(biāo)準(zhǔn),顯然這種情況不可以放支架,因為放上支架以后支架相當(dāng)于是異物,反而會增加患者的患病風(fēng)險,因為一旦放上支架,就無法取出支架,支架內(nèi)也有可能再狹窄,也有可能會長血栓。

如果經(jīng)過冠狀動脈造影證實患者有冠心病,但是狹窄不重,沒有達(dá)到放支架標(biāo)準(zhǔn),就是首選藥物治療,因為有些人冠狀動脈狹窄不重,選擇藥物治療能夠長期穩(wěn)定,甚至以后也并不需要放支架,病變并不一定就會進(jìn)展,有可能會穩(wěn)定,甚至長期應(yīng)用藥物,有可能會斑塊穩(wěn)定,狹窄有可能會有所減輕。

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